Психотерапевт что делает на приеме: что делать, что говорить и как себя вести

что делать, что говорить и как себя вести

«Прием психотерапевта» может звучать пугающе. В памяти еще живы рассказы о карательной психиатрии в СССР, когда людей ставили на учет и лишали дееспособности. Может казаться, что задача этого врача — поставить вам диагноз и прописать таблетки, которые, к тому же, вызывают зависимость. А в худшем случае — «упечь» в психиатрическую клинику.

Реальность очень далека от страшилок. К терапевту ходят не только люди с серьезными расстройствами. Профессиональный психотерапевт всегда соблюдает в работе три условия: безопасность клиента, конфиденциальность и доказательный подход. 

Как это выглядит на практике?

Психотерапия не похожа на консультацию у обычного врача. Строго говоря, психотерапевт — не врач. У него может быть медицинское образование, но это не обязательное условие. 

Более того, наличие такого образования не гарантирует более квалифицированную помощь. Даже если человек закончил медицинский университет, ему необходимо дополнительно выучиться на психотерапевта. Работа с ментальным состоянием человека, его эмоциями и мыслями — это не «лечение».

Прием проходит очно, в специально оборудованном кабинете, или онлайн. Кабинет психотерапевта тоже не похож на кабинет врача — он больше напоминает небольшую гостиную. В нем стоит несколько удобных кресел и столиков, настроено мягкое комфортное освещение. Если вы планируете заниматься с терапевтом онлайн — постарайтесь воссоздать похожую атмосферу в комнате. 

Психотерапия — разговорная практика. Это значит, что большую часть времени вы будете разговаривать со специалистом. Но это будет не обычный разговор, как с другом — в него будут вплетаться терапевтические методы, исследование вашего внутреннего мира и работа над собой. Все, о чем вы говорите — конфиденциально. Это значит, терапевт не разглашает информацию даже о том, что вы к нему приходили. Даже если будут спрашивать близкие родственники.  

Некоторые подходы предполагают наличие домашних заданий. Так как терапия — всегда двусторонний процесс, очень важно работать над собой самостоятельно вне кабинета. Например, психотерапевт может попросить вас вести дневник эмоций, если вы работаете над их пониманием и выражением. Если вы прорабатываете отношения с окружающими, домашним заданием может стать применение новых навыков общения, которые вы получили на терапии.

Как подготовиться к первому приему психотерапевта?

Вы можете нервничать перед первым приемом — это нормально. Как подготовиться к нему, чтобы снизить уровень стресса и сделать психотерапию более продуктивной?

За несколько дней до первого приема:

1. Сформулируйте, что вас беспокоит

Никто не требует, чтобы вы четко, психологическим языком изложили свой запрос к психотерапевту. Но все же постарайтесь определить, что вас не устраивает и что вы хотели бы поменять. Постарайтесь не ограничиваться фразами «Мне плохо» или «Кажется, я схожу с ума». Что именно вы чувствуете?

2. Подумайте, какого результата вы хотели бы достичь 

У психотерапии нет универсальной цели. Каждый человек по-своему представляет себе счастье, успех и комфорт. Представьте, как должна измениться жизнь, чтобы она вам нравилась. От чего вы хотели бы избавиться, а что — интегрировать? Как вы поймете, что это получилось?

3. Узнайте все, что вас интересует о психотерапии

Лучше заранее развеять мифы и узнать, как работает терапия и что на ней происходит. С этим могут помочь:

  • Подкаст «Я вас слушаю» — реальная запись терапевтических сессий с комментариями клиентки и психолога.
  • Гид по направлениям психотерапии — разобраться в том, какие существуют направления, чем они отличаются, с чем и как работают.
  • Блог и Инстаграм Alter — просто и честно про психотерапию, психологию, отношения и заботу о себе.
  • Опыт ваших друзей и родных. Поговорите с ними, если они готовы поделиться: почему они решили обратиться к терапевту, как строилась работа и чего удалось достичь.

За несколько часов до приема:

1. Не употребляйте ничего, изменяющего сознание

Даже «50 грамм для храбрости». Трезвость — очень важное условие терапии.

2. Освежите в памяти то, о чем хотели бы поговорить

Иметь четкий план не обязательно.  Просто держите в голове самые основные вещи, которые, по вашему мнению, должен знать терапевт. 

3. Настройтесь на разговор

Постарайтесь расслабиться и настроиться на открытую беседу. Сразу рассказывать терапевту обо всем не обязательно, но и замыкаться не в ваших интересах. Если вам сложно говорить о себе — предупредите об этом специалиста. Он подстроит под вас темп и используемые техники терапии.

Во время приема

1. Отслеживайте свое состояние

Лучший способ понять, подходит ли вам специалист — прислушиваться к себе. Насколько вам комфортно? Нет появилось ли чувства стыда, вины, скованности? Вам хочется делиться личным конкретно с этим человеком, или есть какой-то внутренний блок? 

2. Давайте терапевту обратную связь

Если вам что-то не нравится — говорите об этом напрямую. Пока что это не прямой сигнал о том, что специалист не подходит. Возможно, ему стоит слегка изменить ход работы и попробовать другие техники. Если все идет хорошо, и вам становится легче — тоже говорите. Это поможет понять, что вы на правильном пути.

Важно: у вас может возникнуть порыв скрыть что-то или соврать терапевту. Это распространенная реакция, у которой может быть много причин. Здесь мы делимся советами, как преодолеть этот порыв и вести себя более открыто.

16 вещей, которые стоит иметь в виду перед посещением психотерапевта. | by Inna Gentle

Ну просто вдруг ты думаешь, что сеанс психотерапевта проходит на кушетке под вкрадчивые фразы врача “А что именно ты тогда почувствовал_а?”

(прим: ещё раз — психолог, психотерапевт и психиатр обладают разным функционалом. К примеру, выписывать медикаменты могут только психиатры и психотерапевты с соответствующим дипломом. Психолог — это разбор ситуации, психотерапевт — длительная работа над психическим здоровьем, психиатр — приём медикаментов. Самой эффективной формой лечения считается комбинациях терапии и приёма лекарств, которые подобраны специалистом. Подчеркну — подобраны врачом, а не «подругой, которая выпила Атаракс, и ей помогло»)

Начать ходить к терапевту — это круто и очень смело.

Решение пойти к специалисту — это очень здорово, но пугающе: как правило, человек вообще не понимает, что теперь с этим решением делать. Но вот советы, которые помогут немного прояснить ситуацию:

  1. Тебе не обязательно иметь какой-то диагноз для начала терапии.

[Отчаяние становится всё сильнее]

Существует множество причин, помимо психического расстройства, которые являются «достаточными» для начала терапии — они могут быть как связаны, так и не связаны с диагнозом. В этом нет ничего стыдного — ты просто обращаешься за медицинской помощью. Если ты чувствуешь, что теряешь в функциональности, то пришло время обратиться за помощью.

2. Назначь первый сеанс после рабочего / учебного дня или на выходной.

CBS / Via reactiongifs.me

Если ты идёшь на сеанс впервые, знай, что никто точно не знает, как именно ты отреагируешь. Может быть, ты сможешь легко пойти на работу или учёбу. Но, возможно, тебе понадобятся несколько часов, чтобы отойти от сеанса.

3. Один сеанс — это не обязательство провести с этим терапевтом всю жизнь.

Disney / Via gifdistrict.tumblr.com

Так что не возлагай излишние ожидания, что «всё должно пройти идеально». Многие исходят из логики «я уже потратил_а время и деньги, так что я останусь с этим терапевтом». Это неправильно. Если после первого сеанса ты чувствуешь, что что-то пошло не так, вполне нормально продолжить поиски — сами психотерапевты предпочитают такой вариант

Если ты переживаешь, что «даёшь терапевту надежду на длительные отношения» (кстати, забей — это постоянно происходит, и всё нормально), можешь сразу сказать, что ищешь подходящего специалиста, так что, возможно, это первый и последний сеанс.

4. Подумай, какие цели ставишь для терапии, но не заморачивайся, если пока не решил_а точно.

Нет «правильной» цели для посещения терапии — каждому своё. Это может быть поиск помощи при депрессии или тревожности, поиск рабочих механизмов в построении отношений, попытка примириться с прошлым или даже поиск мотивации для дальнейшей жизни.

Если ты не уверен_а, то нормальный терапевт поможет разобраться. «Я обычно спрашиваю: «Какие три желания ты загадал_а бы волшебнику? Давай взглянем на большие цели и будем отталкиваться от них»

5. Возможно, имеет смысл заранее записать, о чем ты хочешь поговорить.

“А сейчас я расскажу о своих чувствах”

Если ты и так нервничаешь, вопросы терапевта могут тебя выбить из оптимального состояния — в итоге ты можешь забыть все свои вопросы. Большинство терапевтов на этом не настаивают, но записать краткий план своих вопросов абсолютно разумно.

6. Но в любом случае вы будете говорить о твоём прошлом.

“Мама любит вино”.

Подумай о ситуации в семье, важных отношениях, профессиональной_учебной сферах жизни, упомяни, есть ли у тебя зависимости, как ты оказался_оказалась там, где ты есть. «Но не думай, что от тебя ждут полного отчёта. Ты что-то упустишь, и это нормально. Но всё-таки упомяни основные моменты»

7. Говори столько, сколько захочешь

«Кому-то очень легко изливать душу посторонним. Кому-то это даётся намного сложнее. Мне как специалисту намного важнее понять, в каком состоянии находится человек». Ты всегда можешь попросить немного «замедлить ход» терапии, если не готов_а переходить к более сложным для тебя вопросам. Вполне нормально звучит «Вот тут есть один момент, но я пока не готов_а говорить дальше».

8. Если ты нервничаешь, не забывай — ты не обязан_а поддерживать разговор или со 100% точностью выражать свои эмоции.

Именно для этих целей ты идёшь к психотерапевту. «Суть в том, что хороший терапевт должен помочь тебе найти нужные слова, чтобы описать происходящее»

9. Задавай психотерапевту все свои вопросы.

Иногда, чтобы взбесить своего терапевта, я спрашиваю: “Так что Вы ощущаете в связи с отсутствием моего прогресса?” Twitter: @tbhstew

Очевидно, что дальше выбор за психотерапевтом — ответит он на него сам или переадресует тебе. Но вот вопросы, которые не стыдно будет задать:

* У Вас есть опыт решения подобных проблем? Каковы были результаты?

* Вы сами ходите на терапию? (по идее ответ должен быть «да»)

* Каковы Ваши дальнейшие планы по моему лечению?

10. По сути то, что терапия — во многом странный и неловкий процесс, здорово.

«Приходить к незнакомцу в кабинет и рассказывать про свою личную жизнь абсолютно всё — это странно. Но в этом нет ничего страшного»

11. Не ожидай нереальных просветлений после первого посещения психотерапевта.

«Большинство проблем возникают не за один день. Их решение точно так же требует времени.» Ты не решишь все свои проблемы за час. «Напротив, терапия — это порой сложно. По сути ты открываешь ящик Пандоры».

12. Но при всём этом после хорошего сеанса психотерапии у тебя должно быть чувство, что ты приобрёл_приобрела хотя бы что-то.

Это может быть чуть другой взгляд на мир, новый навык по адаптации к миру или даже домашнее задание. «У каждого психотерапевта — свой метод. Но суть в том, что после определённого количества сеансов ты должен ощущать, что прогресс есть»

Прим. переводчика: Разбираться в себе — это очень больно и трудно. Терапия, как правило, вскрывает годами назревшие проблемы и заставляет трезво взглянуть на себя. Это как вправлять кости или (иногда) переламывать неправильно сросшуюся руку — больно, но всё-таки нужно. Терапия — это очень-очень важно. Нельзя проглотить «таблетку» и думать, что душевная темнота пройдёт, как головная боль. Да, порой на терапию не хватает ресурсов — я сейчас про эмоциональную составляющую. Да, порой после сеанса приходится себя собирать по кусочкам. Но это та часть пути, к которой нужно быть готовым_ой — порой боль и есть приобретение. А почему именно это стало для тебя таким триггером? Что именно в тебе это задело?

Другое дело, что

А) если дискомфорт вызван тем, что специалист тебя не понимает — надо искать другого.

Б) да, терапия показана не во всех ситуациях — мир очень сложен, в нём нет универсальных советов, а иногда человеку лучше просто дать время на восстановление. Но это не оправдание тому, что лечение не начато + всё-таки исключение из правил.

13. После первого сеанса оцени, как всё прошло.

Disney / Via howtofailtherapy.tumblr.com

Ты ощутил_а себя понятым_ой? Тебе дали свободно выразить свои эмоции? Что по отклику со стороны врача? Что говорит твоя интуиция?

«Фраза «прислушайся к интуиции» звучит антинаучно, но если ты ощущаешь, что не можешь раскрыться перед специалистом, то ты не сможешь использовать весь потенциал психотерапии». Если всё прошло нормально, подумай, что бы ты сказал_а терапевту, будь у тебя возможность. Скажи об этом в следующий раз.

14. Кратко изложить свои мысли в форме дневниковой записи или голосового сообщения друзьям — хороший вариант.

«Первый сеанс психотерапии — это волнительно. Но изложение событий в форме рассказа всегда упорядочивает мысли. Только учти, что друзья и семья должны слушать, а не вмешиваться с советами.

15. Гордись тем, что сделал_а первый шаг.

NBC / Via savedmethroughgrace.tumblr.com (всем советую Parks and Rec)

«Психотерапия — это длинный путь, который даёт огромные результаты. Просто начать — это подвиг. Ты будешь узнавать о себе очень многое. Это не всегда просто и весело, но в итоге ты станешь намного сильнее».

16. Терапия — это не обязательно на несколько лет.

План лечения — это сугубо индивидуальная вещь.

Как понять, что пора на приём к психотерапевту

В мире количество больных с различными психическими расстройствами измеряется сотнями миллионов. Каждый пятый взрослый человек хотя бы раз ощущал на себе, каково это — жить, когда собственная психика подводит.

Психическое здоровье — это не только отсутствие психических расстройств. Психическое здоровье — это состояние благополучия, в котором человек реализует свои способности, может противостоять обычным жизненным стрессам, продуктивно работать и вносить вклад в своё сообщество.

Всемирная организация здравоохранения

Многим сложно понять, зачем нужен психотерапевт. У нормальных людей же есть друзья, поговорить с ними по душам надо, а потом собраться с силами — и пройдут все проблемы. А вся эта психотерапия — способ выкачивания денег, раньше такого не было и никаких депрессий тоже не было.

Нельзя не согласиться с тем, что раньше как-то обходились и без психотерапевтов. Но есть человек, у него есть проблема, и он не хочет жить «как-то, как раньше», он хочет жить хорошо и сейчас. Оправданное желание, реализовать которое может помочь психотерапия.

Кто такой психотерапевт

Краткая справка, чтобы не перепутать, кто считается психотерапевтом, а кто — нет.

Психолог — это человек с высшим специализированным образованием, в дипломе написано «психолог». После специальной подготовки — «клинический психолог». Все остальные наименования (гештальт-психолог, арт-терапевт и прочие) указывают только на то, какими методами он пользуется. Психолог помогает найти выход из сложных ситуаций, проработать проблемы. Но он не лечит ментальные расстройства и заболевания, он консультирует здоровых людей.

Психиатр — это человек с высшим медицинским образованием, специалист в области психиатрии. Он лечит людей с сильными расстройствами психики, как правило, в стационаре, в основном таблетками и процедурами.

Психотерапевт — это психиатр, который прошёл дополнительную подготовку. Он может назначать препараты, консультировать и лечить разными методами психотерапии.

Психотерапевт нужен и для реабилитации больных с серьёзными заболеваниями, и для лечения расстройств, которые так или иначе мешают жить, работать, строить отношения и заниматься творчеством. В общем, психотерапия улучшает качество жизни.

Когда пора записываться на приём

Психические расстройства редко проявляются ни с того ни с сего, как правило, симптомы постепенно становятся всё сильнее. Насторожить должно следующее:

  1. Изменился характер. Человек становится замкнутым, теряет интерес к делам, не общается с людьми, которые раньше были важны.
  2. Уходит вера в свои силы, причём настолько, что даже начинать что-то не хочется, потому что уверен в провале.
  3. Постоянно ощущается усталость, хочется либо спать, либо ничего не делать.
  4. Нежелание двигаться настолько сильное, что даже простые действия (принять душ, выбросить мусор) превращаются в задачу на день.
  5. Появляются непонятные ощущения в теле. Не боль, а просто что-то совершенно неописуемое или очень странное.
  6. Настроение быстро меняется без видимых причин от бурной радости до полного уныния.
  7. Появляются неожиданные эмоциональные реакции: слёзы при просмотре комедии, уныние в ответ на «Привет, как дела?».
  8. Часто присутствуют агрессия и раздражительность.
  9. Нарушается сон: приходит бессонница или постоянная сонливость.
  10. Накатывают панические атаки.
  11. Меняется пищевое поведение: заметно систематическое переедание или отказ от еды.
  12. Трудно сосредоточиться, учиться, заниматься делом.
  13. Появились или участились навязчивые повторяющиеся действия, привычки.
  14. Хочется навредить себе (или заметно, что человек себя ранит: на теле мелкие ожоги, царапины, порезы).
  15. Появляются мысли о суициде.

Это не все примерные симптомы, которые сигнализируют о сложностях в работе психики.

Главный критерий: если что-то мешает вам жить и каждый день напоминает о себе, сходите к доктору.

Если вы заметили какие-то симптомы у близкого человека или у друга, предложите помощь. Не ругайте человека и не смейтесь над ним, не заставляйте лечиться. Скажите, что вас беспокоит, и спросите, чем вы можете помочь. Найдите телефоны доверия или адреса специалистов, чтобы человек смог к ним обратиться.

Когда записываться не надо

Если у вас плохое настроение из-за мерзкой погоды, если вы получили плохую оценку, вас уволили или вы поссорились с любимым человеком, психотерапевт не нужен. Это всё решается несколькими днями отдыха, той самой беседой с близкими и чашкой горячего шоколада или просмотром футбольного матча.

Если вы пережили сильный стресс, горе, не можете решить конфликт, который долго тянется, и вам очень нужно разобраться в своих ощущениях, чтобы понять, что же делать дальше, то вам к психологу.

Впрочем, если вы боитесь, что все эти ситуации плохо повлияют на жизнь, и решите обратиться к психотерапевту, хуже не будет. Доктор поможет сам или направит к тому же психологу (или к психиатру, если окажется, что ваше заболевание серьёзнее, чем предполагалось).

Что делать перед тем, как пойти к психотерапевту

Многие симптомы, которые сигнализируют о ментальных расстройствах, не всегда появляются из-за сбоев в психике. Общая слабость, хроническая усталость, раздражительность, бессонница и подавленность могут появиться при обычных заболеваниях, с ментальным здоровьем никак не связанных. Поэтому перед тем, как посещать психотерапевта, нужно удостовериться, что вы здоровы физически.

Никто не мешает одновременно посещать психотерапевта и исследовать физическое состояние.

Как проверить своё здоровье, когда ничего не болит, но в целом что-то не так:

  1. Обратиться к терапевту и сдать основные анализы.
  2. Пройти обязательные обследования. Лайфхакер писал, что это и когда их проходить.
  3. Если есть хроническое заболевание, сходить на приём к профильному специалисту и проверить, нет ли обострения.
  4. Посетить эндокринолога. Многие симптомы психических заболеваний связаны с нарушениями эндокринной системы.

Но не увлекайтесь. Многие больные годами ищут причину внезапных приступов бешеного сердцебиения или страдают от бессонницы, прежде чем признают, что в этом виновата психика.

Читайте также
🧐

Первая консультация психотерапевта: чего от нее ждать?

Разве можно в подобных условиях открыться, откровенно рассказать о самом важном для тебя? «Психотерапия чем-то похожа на историю любви, — говорит Татьяна Ребеко, — если вы встретили «того самого» человека, у вас появляется иррациональная уверенность, что он поймет вашу душевную боль и поможет справиться с ней. Но важным может оказаться и ощущение отвращения, если это переживание станет предметом психотерапии. Допустимо предположить, что отвращение всегда предшествует у клиента новым отношениям и мешает их начать».

Делает ли ваш психолог заметки?

У каждого психоаналитика или психотерапевта свои правила, своя манера поведения, сформированные на основании личного опыта, здравого смысла и интуиции. Подходов к проведению первого сеанса столько же, сколько терапевтических методик и даже самих терапевтов. Некоторые специалисты делают пометки, другие обходятся без записей.

В какой мере психотерапевт направляет беседу? «Я стараюсь не мешать речи моих клиентов, манере и последовательности изложения, — поясняет экзистенциальный психотерапевт Светлана Кривцова. — Клиент начинает свою историю с того, что ему кажется самым важным, и рассказывает ее в том порядке, который считает подходящим».

Всегда ли терапевт задает вопросы? «Порой пациенты ищут активного общения, особенно когда им страшно остаться наедине со своими проблемами и со своим бессознательным, — объясняет Татьяна Ребеко. — И в этом случае просто необходимы моменты тишины». Но бывают и другие ситуации: «Ко мне обращаются те, кто не уверен в себе, остро чувствует свою беззащитность и, возможно, болезненно переживает какие-то обстоятельства своей жизни. И я не хочу создавать им дополнительные сложности напряженным молчанием во время наших сеансов».

Спешить совершенно ни к чему

Некоторые терапевты в конце первой встречи сообщают пациентам, как будет проходить терапия. У других терапия протекает в том русле и ритме, которые задает сам пациент, последовательность его внутренних открытий.

«Часто я уже в ходе первых встреч определяю для себя проблему, с которой мы начнем работать, — продолжает Светлана Кривцова. — Однако поделиться гипотезой с клиентом смогу только тогда, когда он будет к этому готов. Нет никакого смысла искусственно ускорять процесс терапии. Ведь самое важное для его результативности — чтобы клиент самостоятельно осознал природу своих проблем. Успех терапии в первую очередь зависит не от мастерства терапевта, а от того, насколько клиент готов искать выход из своих затруднений».

Что происходит на приеме у психолога?

Главная / Статьи / Что происходит на приеме у психолога?

Многие из нас подсознательно боятся идти на приём к психологу. Страх вызывает, прежде всего, неизвестность и неосведомленность о том, что именно будет происходить во время встречи. Одни боятся, что психолог будет задавать неудобные вопросы, другие – что заставит ощущать дискомфорт во время общения. Чтобы развеять существующие мифы, мы расскажем вам, как проходит приём у психолога.

Начнём с того, что весь приём психолога строится по принципу взаимного общения. Специалист задаёт вопросы – основные и уточняющие, а клиент рассказывает о волнующей его ситуации. При этом консультация отличается от обычной беседы с друзьями в кафе тем, что психолог анализирует ваше поведение и поведение ваших близких и даёт обдуманные, серьёзные советы.

Первичная консультация

Первая встреча с психологом может проходить в двух формах:

  • Диагностика проблемы с целью последующей терапии.
  • Консультация по конкретному интересующему клиента вопросу.

Первый вариант подразумевает несколько дополнительных встреч или регулярные посещения специалиста. Постоянная диагностика необходима в случае, когда человек находится в состоянии тяжелого психологического кризиса. Такая ситуация может быть вызвана стрессом, проблемами в семье или на работе, отсутствием общения с друзьями и многими другими факторами. Во время беседы психотерапевт пытается найти причину случившегося, а также наметить примерный план помощи своему клиенту. Для этого врач может попросить вас проанализировать некоторые моменты из прошлого, рассказать о ваших детских воспоминаниях и юношеских переживаниях. Вся эта информация необходима для того, чтобы определить необходимое для исправления проблемы количество сеансов.

Консультации по конкретному вопросу

Такая встреча необходима, если клиенту нужен совет психолога, своего рода «взгляд со стороны». В этом случае специалист задаёт вопросы только в рамках конкретной проблемы. Задача психотерапевта и его клиента – совместными усилиями дать комплексную оценку проблеме, проанализировать её причины и выявить пути решения.

Последующие встречи

Регулярное посещение психотерапевта, безусловно, способно принести гораздо более серьёзные результаты, чем редкие разовые встречи. Общение со специалистом во время встреч строится по принципу доверительной беседы, главная цель которой – получить опыт изнутри. Для этого используется целый ряд терапевтических методов:

  • Освобождение от негативных эмоций. Воспитание и определенные социальные нормы не позволяют большинству из нас открыто выражать свои отрицательные эмоции. Держа плохие эмоции глубоко в себе, мы способствуем появлению неврозов и психосоматических расстройств. Психотерапия под наблюдением специалиста поможет освободиться от отрицательных эмоций и сбросить тяжкий груз с плеч.
  • Самопознание. Проживая день за днём, мы крайне редко пытаемся заглянуть «в себя». А ведь именно самоанализ способен дать полезную информацию о самом себе, научиться осознавать ошибки и находить простые решения. Знания о себе, полученные во время беседы с психотерапевтом, помогут вам осознать мотивы собственных поступков и научиться отличать подлинные чувства от надуманных.
  • Обучение новой форме поведения. У каждого из нас есть свои стереотипы поведения. Иногда они работают, но чаще всего их применение оказывается неэффективным. Психотерапия даст вам возможность в безопасной обстановке опробовать новые варианты поведения в общении с психологом. Поняв, что новая форма поведения более удачна, чем прежняя, вы сможете использовать её в повседневной жизни.

Как проходит прием и лечение у врача-психотерапевта.

Не будем говорить, о стандартах приема врача-психотерапевта, их нет. Указания, о которых мы пишем, являются лишь той необходимой толикой в серьезном и индивидуальном подходе к лечению расстройств  высшей нервной деятельности, тем необходимым минимумом, при котором лечение у врача-психотерапевта может достигнуть ожидаемого пациентом результата.

Это, скажем условно, методическое руководство не для действий врача-психотерапевта, а для пациента, который хочет получить адекватное лечение.

Начать, думаю, нужно с того, что человек, страдающий какими либо расстройствами высшей нервной деятельности, психическими изменениями, окончательно решает начать лечение.

1. Первый Шаг. — Решение самого человека, это главное условие успеха в лечении и первый шаг на пути к его психическому здоровью.

Человек должен понять, что самостоятельно отрегулировать работу своего головного мозга он не сможет. Попытку самолечения можно сравнить с такой ситуацией: Любой человек, без специальной подготовки и опыта, будет пытаться управлять авиалайнером, который находится уже в воздухе и у него часть оборудования повреждена (не критично для специалиста). Если самолет и не упадет, то собьется с курса и будет совершать опасные виражи. Как Вы думаете, что при этом будут чувствовать другие пассажиры на борту? И сможет ли этот самолет благополучно приземлиться в назначенном аэропорту? Поэтому, нужно оставить попытки экспериментов над своим головным мозгом и обратиться к специалисту.

2. Второй шаг. – Обращение к специалисту, это важное событие и в первую очередь, конечно, всегда стоит вопрос, к какому специалисту обратиться и почему.

Первично всегда нужно обращаться к врачу, так как это человек, который получил специальное образование и имеет опыт по обследованию. С наличием проявлений каких-либо неприятных ощущений, связанных с психикой, снижением качества жизни из-за присутствия неясных проявлений, связанных с нервной системой, всегда сначала требуется консультация врача-психотерапевта. Именно врача, а не психолога. Только врач сможет верно, определить ту необходимую помощь, которая нужна в этот момент человеку.

3. Выбор врача-психотерапевта.

Сейчас пресса, интернет, все переполнено предложениями по оказанию психотерапевтической помощи. Как же найти того специалиста, который Вам необходим?
В первую очередь, необходимо не стесняясь ознакомиться с документами человека, который предлагает необходимую Вам услугу. Это должен быть человек, имеющий полное высшее медицинское образование. В медицинском дипломе должно быть указано высшее медицинское учебное заведение, а в строке «специализация» указано – Лечебное дело. Должен быть отдельно диплом врача-психиатра или удостоверение об окончании ординатуры по психиатрии. Должен быть отдельный диплом врача-психотерапевта. Более подробно это описано на странице «Психолог, психиатр, психотерапевт». И так, Вы определились со специалистом.

4. Следующий шаг — Вы пришли на прием к врачу-психотерапевту. Что ожидать и как себя вести?

Самое главное, это не стоит переживать, что Вас врач не сможет понять. Если Вы правильно выбрали врача, он Вас сможет понять в любом случае, на то он и врач. А если не поймет – это не врач-психотерапевт, уходите.

На первом приеме, врач-психотерапевт должен полностью оценить ситуацию, выяснить особенности развития высшей нервной системы, докопаться до причин проявления тех симптомов, на которые у Вас есть жалобы. Примерно на это требуется около одного часа (40-80 минут), в зависимости от сложности случая. Скрывать от врача что-либо или искажать истину очень опасно, так как врач-психотерапевт может принять неверное решение, что обязательно скажется на лечении, его качестве.
Заканчивается первая консультация определением состояния высшей нервной деятельности и по результатам, врач может направить Вас домой, с рекомендациями о нормализации режима дня, направить на более подробное обследование к смежным специалистам. Если врач-психотерапевт обнаруживает какие-либо нарушения, по своей специализации, то он принимает решение о начале прохождения терапии, о плане которой он должен подробно рассказать пациенту и получить у него письменное согласие. Любые лечебные мероприятия должны начинаться с письменного согласия пациента. Пациент должен быть полностью проинформирован о предполагаемом плане лечения и применении, если это будет необходимо, медикаментозных средств.

5. Если лечение у врача-психотерапевта начинается, что необходимо знать пациенту?

Основным моментом в лечении, является доверие и взаимопонимание между пациентом и врачом. Пациент должен полностью довериться врачу и выполнять абсолютно все его указания и рекомендации. Без этого, лечение станет бесполезным.

Обычная схема терапии у врача-психотерапевта выглядит примерно так:

— медикаментозная терапия;

— психотерапия;
— установка режима дня;

— назначение диеты.
Врач-психотерапевт может работать как самостоятельно, выполняя все функции, либо вместе с клиническим психологом (может быль иной психолог, но при обязательном условии – наличие высшего психологического образования).

6. Как примерно выглядит лечение у врача-психотерапевта?

После первой консультации, если врач назначает медикаментозную терапию, назначается и день следующего визита, для прохождения более детального обследования и подготовки к непосредственно сеансам психотерапии. Для этого потребуется 2-3 посещения, которые обычно назначаются через 2-3 дня. В эти дни посещений, врач-психотерапевт продолжает активное обследование с применением лечебных технологий. Он контролирует действие медикаментозной терапии, при необходимости проводит коррекцию медикаментозной терапии, проводит подготовительный этап, для непосредственно психотерапии.

7. Почему так долго и для чего это делается?

Если врач принимает решение о проведении медикаментозной терапии, то на это есть конкретные основания. А лечение должно подбираться индивидуально. Невозможно сразу узнать индивидуальную реакцию организма на тот или иной препарат, поэтому требуется время, для отслеживания его действия, чтобы не навредить пациенту. С другой стороны, лечебный препарат начинает действовать не сразу, а, как правило, через несколько дней. Скоропомощьные медикаментозные средства, которые могут быть назначены, должны быть отменены к моменту начала действия непосредственно лечебных препаратов. Обычно это делается через 3-7 дней.

Если требуется медикаментозная терапия, то, как правило, организм человека не готов принять психотерапевтическое лечение, и необходимо время для начала позитивного действия медикаментов. Психотерапия может помочь только в том случае, если она проводится на фоне улучшения состояния, что достигается медикаментозно.
Параллельно врач корректирует и отслеживает правильность и четкость выполнения его рекомендаций по режиму дня и диете.

8. Одно из важнейших условий получения позитивного результата лечения у врача-психотерапевта.

Наличие ответственности у пациента за свое здоровье. Помните, что ответственность за качество лечения должно распределяться между врачом и пациентом поровну, составляя 50х50.
Пациент, который хочет получить гарантированный результат, выбрав правильно врача-психотерапевта, должен полностью ему довериться и четко выполнять абсолютно все его рекомендации.

Лечение, это достаточно сложный труд который не все могут выполнить. Это кропотливый, ежедневный, ежечасный, ежеминутный контроль над собой. Особенно тяжело, это изменить ход привычного ритма своей жизни, привычки. Но, если Вы хотите вылечиться, то на период лечения необходимо забыть о некоторых привычках и желаниях.

Если Вам удастся найти действительно хорошего врача-психотерапевта, особенно если он работает в тандеме с хорошим клиническим психологом, то, в первые дни, Вам будет тяжело привыкать к назначенному режиму и проходить лечение, привыкать к новым жизненным условиям, но с течением времени, Вы привыкните, почувствуете себя значительно лучше, качество Вашей жизни поднимется не только до прежнего уровня, но может стать и значительно выше. Повышение качества жизни относится как к личной сфере, так и в семейной жизни, и в общественной, включая успехи в работе. МИР станет ярче, насыщеннее, увлекательней, более комфортным для Вас.

Психотерапевт или психиатр? Как понять, когда и к кому обращаться за помощью — Нож

Определимся с терминами

Психотерапия — это лечение психических заболеваний психологическими методами. Лечить соматические заболевания (такие, при которых нарушено нормальное функционирование организма, его органов и тканей) психологическими методами нельзя. Медикаментозными методами лечит психиатр, впрочем, никто не мешает психиатру применять и психотерапию.

Собственно психотерапией, то есть лечением психических расстройств и заболеваний психологическими методами легально может заниматься только врач-психотерапевт — человек, имеющий диплом о высшем медицинском образовании и врачебную специализацию «психотерапевт» (другими примерами специализаций являются «отоларинголог», «хирург» и т. п.). В России вообще правом лечить обладает только врач — аккредитованный специалист с соответствующим опытом и квалификацией (статья 69 пункт 1 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Впрочем, читатель не должен тут поддаваться, так сказать, гипнозу белого халата. И дело не только в том, что даже дипломированные врачи могут быть дилетантами, могут иметь заблуждения и совершать ошибки.

Проблема шире: в медицине очень много научно не обоснованных методов, которые после объективной проверки оказываются бесполезными, а то и вредными. Поэтому и возникла доказательная медицина — движение, целью которого является

освобождение здравоохранения от неэффективных методов.

Итак, врач-психотерапевт и просто психотерапевт — это совсем не одно и то же. Психотерапевтом может называть себя практически любой человек. Очень часто сегодня имеет место ситуация, когда женщина была химиком, физиком или инженером, а в 30 лет пошла на какие-нибудь психотерапевтические курсы и затем стала называть себя, скажем, гештальт-терапевтом или экзистенциально-гуманистическим терапевтом, сделала себе сайт и занялась психологическим консультированием, коучингом, проведением тренингов и вебинаров. Аналогичный случай — бывший инженер, химик, физик, железнодорожник или вообще человек с какой-то сомнительной специальностью (типа «менеджер») объявляет себя создателем собственной методики психотерапии и предлагает психологические консультирование, коучинг, групповую психотерапию.

Поэтому первое, о чем нужно знать, принимая решение насчет того, обратиться ли к психотерапевту — «психотерапия» и «психотерапевт» — это юридически не защищенные понятия. Это значит, что психотерапевтом может провозгласить себя любой. А учитывая, что психологическое шарлатанство легче осуществлять, чем шарлатанство медикаментозное (как минимум не нужно тратиться на баночки и жидкости или на создание пилюль), и шарлатанов под прикрытием психотерапии сегодня имеется великое множество.

Что мы лечим?

Возможно, вы удивитесь, но сегодня психотерапию рекомендуют и людям без каких-либо психических расстройств и заболеваний. Считается, что даже здоровый человек должен анализировать свое прошлое, пытаться выявлять содержания своего подсознания или отреагировать свои эмоции.

При таком подходе психологическое консультирование сводится именно к психотерапии, а вместо решения конкретной проблемы психолог начинает «чистить» ваше детство, «освобождать» вас от «зажимов», добиваться от вас «непосредственности», «безоценочности» и постоянного нахождения «здесь-и-сейчас».

Сегодня многие вообще не понимают разницы между психотерапией и психологическим консультированием. Однако эта разница принципиальна.

Как психолог решает психологические проблемы клиентов? Прежде всего, предоставляя им полученную в результате научных психологических исследований объективную информацию (собственно, любое консультирование — юридическое, финансовое — осуществляется по схожей схеме). Например, женщина жалуется, что ее супруг постоянно врет о том, что делает по дому больше нее. Психолог объясняет женщине, что ее муж, скорее всего, не врет, потому что мы все подвержены когнитивному искажению под названием «искажение в пользу самого себя» (self-serving bias) и нам всем кажется, что наш вклад в дело больше, будь то написание коллективной монографии или выполнение домашних обязанностей.

Если простое информирование не помогает, психолог может устроить в своем кабинете своеобразную очную ставку этой женщины с ее супругом, чтобы они смогли в безопасной обстановке и без риска снова скатиться в скандал (психолог выступает тут в роли арбитра) обсудить вклады каждого в выполнение обязанностей по дому. В ряде случаев бывает необходимо и принять ряд решений, в частности заново распределить домашние обязанности, договориться об очередности их выполнения, ввести некие кодовые слова, чтобы каждый супруг мог, с одной стороны, выказать недовольство, но, с другой стороны, не оскорбить супруга, не спровоцировать новый скандал.

Если психолог заметил, что клиенту недостает тех или иных навыков, например навыков общения или самоконтроля, он может сформировать у клиента эти навыки с помощью обучения. Например, в нашем случае психолог мог заметить, что супруги не умеют слушать друг друга, а вместо диалога скатываются в параллельные монологи. Психолог может сообщить об этом и предложить супругам посетить тренинг конструктивного домашнего общения.

Как видите, тут никаких поисков вытесненных травм и «отреагирования» негативных эмоций.

Кто и как придумал психотерапию?

История психотерапии, даже предельно краткая, потребовала бы как минимум отдельной статьи, но кое-что нам знать совершенно необходимо. Действительно, если кто-то хочет создать по-настоящему действенный метод, он должен подходить к его созданию с объективных позиций, ориентироваться на факты, а не на мнения, и на объективные данные, а не на субъективные впечатления. Как с этим обстоят дела у психотерапии?

Давайте посмотрим, например, как создавал свою психотерапию под названием «психоанализ» один из главных авторитетов отрасли Зигмунд Фрейд.

С помощью анализа сновидений и свободных ассоциаций Фрейд, как ему казалось, получил информацию о раннем детстве его пациентов. И в этом детстве Фрейд всегда обнаруживал всякие неприятные явления типа зависти девочки к пенису отца или желания мальчика убить отца, чтобы овладеть матерью.

Проверял ли Фрейд воспоминания его клиентов объективно? Нет, не проверял. Да и можно ли проверить, действительно ли ребенка жестко приучали к туалету или мама неправильно кормила младенца грудью?

Кстати, первоначально Фрейд создал не психоанализ, а так называемую теорию соблазнения. Его пациенты вспоминали, например, что в детстве отец заставлял их делать фелляцию или кое-что похуже. И Фрейд сделал вывод о том, что в основе любого невроза лежит соблазнение ребенка одним из родителей. Научное сообщество эту теорию отвергло, и Фрейд преобразовал ее в более безобидный психоанализ. Теперь воспоминания пациента о том, что отец принуждал к занятию фелляцией, интерпретировались лишь как фантазии пациента. Ну действительно, о чем еще может фантазировать трехлетняя девочка, как не об обладании пенисом отца?

Вспомнить все

Со временем об этом попадании Фрейда впросак с его теорией соблазнения забыли, а в 80–90-х годах ХХ века в США возникла массовая «сатанинская паника». Многие пациенты психотерапевтов стали вспоминать о том, что в детстве родители заставляли их участвовать в отвратительных оргиях и кровавых ритуалах. Посыпались судебные иски, начались разбирательства.

А затем было научно доказано, что точно восстановить воспоминания с помощью гипноза, психоанализа, регрессионной терапии и прочего просто невозможно. Огромную роль в открытии этого удивительного факта сыграла американский психолог Элизабет Лофтус.

Оказалось, что человеческая память реконструктивна, а вспоминание события — это не считывание записи о нем с какой-нибудь подкорки, а реконструирование этого события с учетом новых данных и свежей информации.

Стало понятно, что даже показания свидетелей недавно совершенных преступлений надо очень серьезно фильтровать, что уж говорить о воспоминаниях о раннем детстве…

Поэтому если психотерапевт будет говорить вам о том, что все ваши проблемы коренятся в детстве, что вам надо будет восстановить воспоминания, что вы вытеснили полученные в детстве психологические травмы — смело покидайте кабинет этого шарлатана.

Не держите в себе!

Кстати, не только возможность восстановления воспоминаний, но и популярная концепция вытеснения также не получила научных подтверждений. Мы не забываем о психологически и/или физически травмировавших нас событиях. Наоборот, мы не можем перестать вспоминать эти реалии. Например, потерявший товарищей на войне солдат никак не может не вспоминать кровавые бои, взрывы и искромсанные тела. Так что, если на сеансе психотерапии вы вдруг вспомнили нечто болезненное, чего никогда не помнили прежде, значит, скорее всего, под воздействием психотерапии вы приобрели ложное воспоминание.

Концепция катарсиса, на которой основаны многие виды психотерапии, тоже не получила научного подтверждения.

В соответствии с этой концепцией, чтобы освободиться от негативной эмоции, ее нужно переживать снова и снова, например, следует вспоминать травмировавшее вас событие, а в семейном конфликте гнев не нужно сдерживать, его нужно выражать, правда, не с помощью оскорблений, а с помощью, например, так называемых я-посланий (например, вы не должны говорить мужу «ах ты, подонок!», вы должны сказать «дорогой супруг, из-за того, что ты стал при мне танцевать с той девушкой и нежно положил руки ей ниже талии, я испытываю боль, обиду, страх, гнев и желание расцарапать тебе лицо»).

Научные же исследования (например, вот это) показали, что выражение эмоции лишь усиливает ее. Так что правы были стоики — хочешь освободиться от чувства, не подпитывай его и не выражай. В среде современных психотерапевтов, кстати, рекомендация не выражать эмоции будет воспринята с гневом: «не выражать — значит вытеснять, значит создавать невроз!»

Все проблемы идут из детства?

А что же с детскими травмами? Неужели травмы, пережитые нами в детстве, не оказывают на нас никакого влияния?

Похоже, что нет. Дело в том, что детская психика, как, впрочем, и детский организм, весьма живуча. Поэтому, например, посттравматическое стрессовое расстройство, примером которого является упомянутая ситуация солдата, никак не перестающего вспоминать войну, у детей возникает гораздо реже. Это верно даже в случае сексуального насилия. И очень обидно, что установивший этот факт исследователь — Брюс Райнд — зачастую обвиняется в легитимизации педофилии…

Да и вообще, этот акцент на детстве, который присущ многим течениям психотерапии, совершенно не обоснован. Конечно, если человек не научился в детстве говорить, то он уже вряд ли освоит родной язык в степени, достаточной, чтобы не казаться имбецилом, но в остальном, пожалуй, нет такого возраста, когда реальность переставала бы воздействовать на нас, а мы переставали бы изменяться под этими воздействиями.

Так что, если психотерапевт пытается искать корни ваших проблем в детстве вместо того, чтобы анализировать вашу актуальную ситуацию, лучше поискать другого специалиста.

А мне помогло!

Продвинутые люди могут здесь задать следующий вопрос: «Как же так?! Ведь эффективность психотерапии подтверждается научными исследованиями!»

Кто бы спорил!

Действительно, такие исследования есть. И есть они прежде всего потому, что существуют течения психотерапии, которые не построены на концепциях вытеснения, детских травм и катарсиса. Речь тут идет о поведенческой и когнитивно-поведенческой психотерапии и о рационально-эмотивной психотерапии Альберта Эллиса. Вот достаточно обширный обзор исследований эффективности когнитивно-поведенческой психотерапии.

Кроме того, нужно понимать, что при попытке оценить психотерапию объективно — в рамках научных исследований — могут быть допущены ошибки. Не стоит забывать, в частности, что двойной слепой метод при исследовании психотерапии невозможен (пациент знает, что получает психотерапию, а психотерапевт знает, что применяет психотерапию). Вдобавок, в исследовании психотерапии трудно организовать плацебо-контроль: стандартное плацебо — пилюли-пустышки — вряд ли подходит, нужно использовать то, что условно можно назвать процессуальным плацебо (вместо психотерапии устраивать, например, шаманские пляски).

К тому же известный американский психолог Скотт Лилиенфельд выявил целых 26 факторов, которые создают иллюзию эффективности психотерапии именно в научном исследовании. Он, кстати, один из главных участников движения доказательных практик — аналога доказательной медицины в психологии.

Одним из таких факторов является так называемый избирательный отсев: клиенты, покинувшие психотерапевта, просто не учитываются в исследовании, тогда как их следовало бы учитывать среди клиентов, которым психотерапия не помогла.

Еще одна причина кажущейся эффективности психотерапии — искажение покладистости: клиенту помогает не психотерапия, а другой фактор — послушность, добросовестность, которые заставили человека обратиться к психотерапевту, а также совершать другие действия для преодоления своей проблемы и улучшения ситуации.

Ну и, конечно, среди причин кажущейся эффективности психотерапии нельзя не упомянуть так называемое оправдание усилий: клиент, потративший на психотерапию кучу денег и времени, просто вынужден продемонстрировать улучшение, чтобы сохранить свой светлый образ в собственных глазах и в глазах окружающих. Оправдание усилий, кстати, связано с когнитивным искажением под названием «ошибка невозвратных издержек».

На кошках тренируйся!

По опыту я знаю, что все эти аргументы ни психотерапевтов, ни фанатов этих психотерапевтов не убеждают. Они даже могут признать, что психотерапия — это область с научной точки зрения сомнительная, заявить, что «мы находимся лишь в начале пути», что «психотерапия — это искусство» и пр. Пусть так, но, думаю, каждый сам в состоянии решить, становиться ли подопытным кроликом и тратить ли свои деньги и время на попытки психотерапевтов создать действительно эффективные методы решения психологических проблем. Тем более что большинство психотерапевтов по-прежнему опираются в попытке проверить действенность своей работы на субъективные и неточные подходы.

А может, мне вообще к психиатру?

Если у вас есть объективные проблемы, обращаться надо к психологу. Например, никак не можете найти работу, слишком волнуетесь на собеседовании, а найдя работу, быстро скатываетесь в конфликт с руководством и снова оказываетесь в поиске подходящей вакансии? Идите к психологу. Психолог может обнаружить дефицит навыков общения и саморегуляции, он может подучить, потренировать вас, и все наладится. С другой стороны, психолог может обнаружить, что у вас неадекватный уровень самолюбия и агрессии. В этом случае он может порекомендовать вам обратиться к психиатру, чтобы исключить психическое заболевание.

Если явных проблем нет, у вас все хорошо, у вас есть семья, друзья, жилье, стабильная работа, возможность регулярно отдыхать, развлекаться, но при этом вам все равно плохо, лучше начать с посещения психиатра. Возможно, курс антидепрессантов быстро вернет вас к норме.

С фобиями, навязчивыми действиями и навязчивыми мыслями тоже лучше для начала сходить к психиатру. Кстати, возможно, он не будет лечить вас лекарствами, а проведет с вами психотерапию или направит к врачу-психотерапевту. Впрочем, получив от психиатра диагноз «невроз» или «фобия», вы и сами, захватив с собой медкарту, можете найти врача-психотерапевта и записаться к нему на прием.

Бояться ходить к психиатру не нужно: вряд ли вас сразу поставят на учет в психиатрический диспансер, да и тайну диагноза никто не отменял. К тому же в любом случае лучше встать на психиатрический учет (он, кстати, не вечный, а временный), чем выпрыгнуть из окна из-за того, что психолог пытался что-то сделать с вашей депрессией чисто психологическими методами.

Чего ожидать во время первого сеанса терапии

У вас назначена встреча с консультантом на первый сеанс терапии, и вы не знаете, чего ожидать. Или, возможно, вы подумываете о начале терапии, но не знаете, с чего начать. Узнайте больше о различных типах терапии, чего ожидать от первого приема, какие вопросы задать терапевту и многое другое.

Как выбрать терапевта

Нет двух одинаковых терапевтов. Правильные вопросы помогут вам выбрать лучшего терапевта.Вопросы, которые следует задать перед записью на прием:

  • Принадлежность: к каким профессиональным ассоциациям вы принадлежите?
  • Предыстория: Каково ваше академическое образование и какое обучение вы подготовили к практике терапевта?
  • Стоимость: Каковы ваши гонорары? Как будет обрабатываться мое страховое возмещение?
  • Опыт: Какую специальную подготовку и / или опыт вы имели в работе с проблемой, с которой я занимаюсь?
  • Правила: Какие у вас офисные протоколы? (е.g., запись на прием, оплата пропущенных встреч, чрезвычайные ситуации, доступ в здание в нерабочее время и т. д.)
  • Специальности: Какой терапией вы занимаетесь? (В основном ли терапевт говорит о терапии или включает в себя возможности для ролевых игр, визуализации, гипноза, художественных работ, «работы с телом»)

Первые дела, первые

Когда вы попадете в кабинет терапевта, ожидайте, что ваш первоначальный опыт будет похож на прием к врачу. Вы войдете в систему, когда приедете туда, сядете в зале ожидания и будете ждать, пока кто-нибудь назовет ваше имя.Если у вашего терапевта есть домашняя практика, сцена может быть более случайной.

В ожидании вы, скорее всего, заполните некоторые документы, в том числе:

  • Формы HIPPA
  • Страховая информация
  • История болезни, включая принимаемые вами лекарства
  • Анкета о ваших симптомах
  • Форма выпуска записи
  • Договор терапевтического обслуживания пациента

Если вам неудобно отвечать на какие-либо вопросы на бумаге, вы можете подождать, пока вы пойдете к терапевту, и ответить на вопросы устно.У вас также может быть возможность заполнить эти документы дома до вашего первого визита.

Ваш первый сеанс терапии

Ваш первый сеанс с терапевтом будет отличаться от будущих посещений. Первоначальный визит — это период, когда вы и ваш терапевт познакомитесь друг с другом и получите представление о том, как действовать дальше. Будущие визиты будут носить более терапевтический характер. Например, во втором сеансе вы можете изучить конкретный симптом, проблему или прошлую травму, которую вы упомянули на первом сеансе.

Имейте в виду, что психотерапия обычно требует нескольких посещений, поэтому не ждите мгновенного решения ваших проблем в первый же день. Терапия — это предоставление вам решений на всю жизнь, а не быстрое решение.

Во время первого сеанса терапевт может спросить вас:

  • Каковы ваши симптомы?
  • Что привело вас на терапию?
  • Что, по вашему мнению, не так в вашей жизни?
  • Некоторые вопросы о вашей истории, включая детство, образование, отношения (семейные, романтические, друзья), вашу текущую жизненную ситуацию и вашу карьеру

Вы и ваш терапевт также должны прийти к соглашению о продолжительности вашего лечения, используемых методах и принципах конфиденциальности пациента.

Продолжительность лечения

В зависимости от вашей проблемы и целей терапии, терапия может длиться от нескольких сеансов до нескольких недель или лет. Хотя вы, вероятно, хотите знать, сколько времени потребуется, чтобы «почувствовать себя лучше», однозначного ответа нет. Это очень индивидуально.

Кроме того, некоторые планы страхования покрывают только определенное количество сеансов в течение года, поэтому вам может потребоваться учесть эти ограничения и / или поработать со своим терапевтом, чтобы разработать план оплаты.

Методы терапии

Терапевты имеют подготовку по различным методам, которые могут помочь вам лучше справиться с психическим заболеванием, решить личные проблемы и внести личные изменения в вашу жизнь. Выяснение того, какую технику или комбинацию техник будет использовать ваш терапевт, может дать вам лучшее представление о том, что будет происходить во время ваших сеансов. Некоторые распространенные виды терапии включают:

  • Терапия, ориентированная на клиента (терапия, ориентированная на человека): недирективная форма разговорной терапии, которая подчеркивает позитивное безусловное отношение
  • Когнитивная или когнитивно-поведенческая терапия: фокусируется на установлении связи между мыслями, поведением и чувствами
  • Экзистенциальная терапия: фокусируется на вас (свобода воли, самоопределение), а не на симптоме
  • Гештальт-терапия: фокусируется на опыте клиента «здесь и сейчас»
  • Психоаналитическая или психодинамическая терапия: фокусируется на контакте с болезненными чувствами в подсознании и работе с ними.

Конфиденциальность пациента

В большинстве случаев требуется терапевт, чтобы сохранить конфиденциальность информации, обсуждаемой во время терапии.Однако, согласно «Этическим принципам психологов и Кодексу поведения» Американской психологической ассоциации, конфиденциальная информация может быть раскрыта с разрешения человека или в соответствии с законом.

Хотя особенности юридической обязанности предупреждать меняются в зависимости от штата, в большинстве случаев терапевт обязан нарушить конфиденциальность, если клиент представляет неминуемую угрозу для себя, терапевта или третьей стороны. Информация должна быть раскрыта лицу, способному принять меры для уменьшения угрозы, например, сотруднику полиции.

О чем спросить терапевта

Когда терапевт закончит, он должен спросить вас, есть ли у вас какие-либо вопросы. Вы можете использовать эту возможность, чтобы немного лучше узнать своего терапевта, спросив больше об его обучении, опыте, подходах и целях терапии.

Вопросы, которые следует задать во время первого сеанса

  • Как вы можете гарантировать мою конфиденциальность?
  • Как долго будет длиться каждый сеанс?
  • Сколько сеансов потребуется для решения моей проблемы?
  • Не могли бы вы вкратце объяснить, что я могу ожидать от моих занятий?

Подходит ли вам терапевт?

Большая часть успешной терапии — это комфортное общение с терапевтом, которое может прийти со временем.Однако, если после нескольких встреч вы просто не нажимаете, у вас есть выбор, чтобы найти другого терапевта.

Чтобы определить, получаете ли вы лучший уход от своего терапевта, Национальный альянс по психическим заболеваниям рекомендует задать себе следующие вопросы:

  • Они бросают вам вызов?
  • Они регистрируются у вас?
  • Направляют ли они вас к вашим целям?
  • Они помогают вам учиться?
  • Проявляют ли они принятие и сострадание?
  • Они относятся к вам как к равному?

Если вы ответили на любой из этих вопросов «Нет», то, вероятно, пора подумать о смене терапевта.В конце сеанса просто скажите терапевту, что вы не вернетесь. Не удивляйтесь, если ваш терапевт спросит почему.

Вы можете ответить честно (вам просто кажется, что вы не щелкаете) или просто сказать, что вы предпочитаете не говорить. В большинстве случаев ваш терапевт будет профессионалом и может порекомендовать другого терапевта, который вам больше подойдет.

Психотерапия — Клиника Мэйо

Обзор

Психотерапия — это общий термин для лечения проблем психического здоровья путем разговора с психиатром, психологом или другим поставщиком психиатрических услуг.

Во время психотерапии вы узнаете о своем состоянии и своем настроении, чувствах, мыслях и поведении. Психотерапия помогает вам научиться контролировать свою жизнь и реагировать на сложные ситуации с помощью здоровых навыков преодоления трудностей.

Есть много видов психотерапии, каждый со своим подходом. Тип психотерапии, который подходит вам, зависит от вашей индивидуальной ситуации. Психотерапия также известна как разговорная терапия, консультирование, психосоциальная терапия или просто терапия.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Почему это делается

Психотерапия может быть полезна при лечении большинства проблем психического здоровья, в том числе:

  • Тревожные расстройства, такие как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), фобии, паническое расстройство или посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
  • Расстройства настроения, такие как депрессия или биполярное расстройство
  • Зависимости, такие как алкоголизм, наркотическая зависимость или азартные игры
  • Расстройства пищевого поведения, такие как анорексия или булимия
  • Расстройства личности, такие как пограничное расстройство личности или зависимое расстройство личности
  • Шизофрения или другие расстройства, вызывающие отрыв от реальности (психотические расстройства)

Не у всех, кто получает пользу от психотерапии, диагностировано психическое заболевание.Психотерапия может помочь с рядом жизненных стрессов и конфликтов, которые могут затронуть любого. Например, вам может помочь:

  • Разрешение конфликтов с партнером или кем-то еще в вашей жизни
  • Снять тревогу или стресс, вызванный работой или другими ситуациями
  • Справиться с серьезными жизненными изменениями, такими как развод, смерть любимого человека или потеря работы
  • Научитесь управлять нездоровыми реакциями, такими как дорожная ярость или пассивно-агрессивное поведение
  • Примириться с постоянной или серьезной проблемой физического здоровья, такой как диабет, рак или длительная (хроническая) боль
  • Выздороветь от физического или сексуального насилия или стать свидетелем насилия
  • Справляться с сексуальными проблемами, вызванными физическими или психологическими причинами
  • Спите лучше, если у вас проблемы с засыпанием или засыпанием (бессонница)

В некоторых случаях психотерапия может быть столь же эффективной, как и лекарства, например, антидепрессанты.Однако, в зависимости от вашей конкретной ситуации, одной психотерапии может быть недостаточно для облегчения симптомов психического состояния. Вам также могут потребоваться лекарства или другое лечение.

Риски

Как правило, психотерапия сопряжена с небольшим риском. Но поскольку он может исследовать болезненные чувства и переживания, временами вы можете чувствовать себя эмоционально некомфортно. Однако любые риски сводятся к минимуму, если работать с опытным терапевтом, который подберет тип и интенсивность терапии в соответствии с вашими потребностями.

Навыки совладания, которым вы овладеваете, могут помочь вам справиться и побороть негативные чувства и страхи.

Как вы готовитесь

Вот как начать:

  • Найдите терапевта. Получите направление от врача, плана медицинского страхования, друга или другого надежного источника. Многие работодатели предлагают консультационные услуги или направления через программы помощи сотрудникам (EAP). Или вы можете найти терапевта самостоятельно, например, поискав профессиональную ассоциацию в Интернете.
  • Узнайте о затратах. Если у вас есть медицинская страховка, узнайте, какое покрытие психотерапии она предлагает. Некоторые планы медицинского страхования покрывают только определенное количество сеансов психотерапии в год. Кроме того, поговорите со своим терапевтом о гонорарах и вариантах оплаты.
  • Просмотрите ваши опасения. Перед первым приемом подумайте, над какими проблемами вы бы хотели поработать. Хотя вы также можете разобраться с этим со своим терапевтом, заранее некоторое понимание может стать хорошей отправной точкой.

Проверить квалификацию

Перед посещением психотерапевта проверьте его или ее биографию, образование, сертификаты и лицензии.Психотерапевт — это общий термин, а не название должности или указание на образование, подготовку или лицензию.

Обученные психотерапевты могут иметь разные должности в зависимости от их образования и роли. Большинство из них имеют степень магистра или доктора со специальной подготовкой в ​​области психологического консультирования. Врачи, специализирующиеся в области психического здоровья (психиатры), могут назначать лекарства, а также проводить психотерапию.

Примеры психотерапевтов: психиатры, психологи, лицензированные профессиональные консультанты, лицензированные социальные работники, лицензированные брачные и семейные терапевты, психиатрические медсестры или другие лицензированные специалисты с подготовкой в ​​области психического здоровья.

Убедитесь, что выбранный вами терапевт соответствует требованиям государственной сертификации и лицензирования для его или ее конкретной дисциплины. Главное — найти квалифицированного терапевта, который сможет подобрать тип и интенсивность терапии в соответствии с вашими потребностями.

Чего вы можете ожидать

Ваш первый сеанс терапии

На первом сеансе психотерапии терапевт обычно собирает информацию о вас и ваших потребностях. Вас могут попросить заполнить формы о вашем текущем и прошлом физическом и эмоциональном здоровье.Вашему терапевту может потребоваться несколько сеансов, чтобы полностью понять вашу ситуацию и проблемы и определить лучший подход или курс действий.

Первая сессия также дает вам возможность взять интервью у терапевта, чтобы увидеть, подойдут ли вам его или ее подход и личность. Убедитесь, что вы понимаете:

  • Какой вид терапии будет использоваться
  • Цели вашего лечения
  • Продолжительность каждого сеанса
  • Сколько сеансов терапии вам может понадобиться

Не стесняйтесь задавать вопросы в любое время во время приема.Если вы не чувствуете себя комфортно с первым психотерапевтом, которого вы встретите, попробуйте кого-нибудь другого. Для того, чтобы психотерапия была эффективной, очень важно хорошо подойти к терапевту.

Начало психотерапии

Скорее всего, вы будете встречаться в кабинете терапевта или в клинике раз в неделю или раз в две недели для сеанса продолжительностью от 45 до 60 минут. Психотерапия, обычно в виде группового сеанса с упором на безопасность и стабилизацию, также может проходить в больнице, если вы поступили на лечение.

Виды психотерапии

Существует ряд эффективных видов психотерапии. Некоторые из них лучше других работают при лечении определенных расстройств и состояний. Во многих случаях терапевты используют комбинацию техник. Ваш терапевт рассмотрит вашу конкретную ситуацию и предпочтения, чтобы определить, какой подход лучше всего подходит для вас.

Хотя существует множество видов терапии, некоторые методы психотерапии, доказавшие свою эффективность, включают:

  • Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), которая помогает выявить нездоровые, негативные убеждения и модели поведения и заменить их здоровыми и позитивными.
  • Диалектическая поведенческая терапия, вид когнитивно-поведенческой терапии, которая обучает поведенческим навыкам, которые помогают справляться со стрессом, управлять своими эмоциями и улучшать отношения с другими людьми
  • Терапия принятия и приверженности, которая помогает вам осознать и принять свои мысли и чувства и взять на себя обязательство вносить изменения, повышая вашу способность справляться с ситуациями и приспосабливаться к ним
  • Психодинамическая и психоаналитическая терапия, направленная на повышение вашего осознания бессознательных мыслей и поведения, развитие нового понимания ваших мотиваций и разрешение конфликтов
  • Межличностная психотерапия, направленная на решение проблем в ваших текущих отношениях с другими людьми с целью улучшения ваших навыков межличностного общения — ваших взаимоотношений с другими людьми, такими как семья, друзья и коллеги.
  • Поддерживающая психотерапия, которая укрепляет вашу способность справляться со стрессом и трудными ситуациями

Психотерапия предлагается в различных форматах, включая индивидуальные, парные, семейные или групповые сеансы терапии, и может быть эффективной для всех возрастных групп.

Во время психотерапии

В большинстве видов психотерапии терапевт побуждает вас говорить о ваших мыслях и чувствах, а также о том, что вас беспокоит. Не волнуйтесь, если вам трудно откровенно рассказать о своих чувствах. Ваш терапевт может помочь вам обрести уверенность и комфорт с течением времени.

Поскольку психотерапия иногда включает в себя интенсивные эмоциональные дискуссии, вы можете плакать, расстраиваться или даже испытывать вспышку гнева во время сеанса.Некоторые люди могут чувствовать себя физически истощенными после сеанса. Ваш терапевт поможет вам справиться с такими чувствами и эмоциями.

Ваш терапевт может попросить вас сделать «домашнее задание» — действия или практики, основанные на том, что вы изучаете во время обычных сеансов терапии. Со временем обсуждение того, что вас беспокоит, может улучшить ваше настроение, изменить то, как вы думаете и чувствуете себя, и улучшить вашу способность справляться с проблемами.

Конфиденциальность

За исключением редких и особых обстоятельств, беседы с вашим терапевтом являются конфиденциальными.Тем не менее, терапевт может нарушить конфиденциальность, если существует непосредственная угроза безопасности (вашей или чьей-либо) или когда закон штата или федеральный закон требует сообщать о проблемах властям. Ваш терапевт может ответить на вопросы о конфиденциальности.

Продолжительность психотерапии

Количество необходимых вам сеансов психотерапии, а также то, как часто вам нужно посещать терапевта, зависит от таких факторов, как:

  • Ваше конкретное психическое заболевание или ситуация
  • Степень тяжести симптомов
  • Как долго у вас были симптомы или как долго вы справлялись с ситуацией
  • Как быстро вы прогрессируете
  • Сколько стресса вы испытываете
  • Насколько проблемы вашего психического здоровья мешают повседневной жизни
  • Сколько поддержки вы получаете от членов семьи и других людей
  • Стоимость и ограничения по страхованию

Чтобы справиться с краткосрочной ситуацией, может потребоваться всего несколько недель.Или лечение может длиться год или дольше, если у вас длительное психическое заболевание или другие долгосрочные проблемы.

Результаты

Психотерапия не может вылечить ваше состояние или избавить от неприятной ситуации. Но это может дать вам силу справляться со здоровьем и лучше чувствовать себя и свою жизнь.

Получение максимальной отдачи от психотерапии

Примите меры, чтобы получить максимальную отдачу от вашей терапии и помочь ей добиться успеха.

  • Убедитесь, что вам комфортно с терапевтом. Если вы этого не сделаете, поищите другого терапевта, с которым вам будет легче.
  • Подход-терапия как партнерство. Терапия наиболее эффективна, когда вы являетесь активным участником и участвуете в принятии решений. Убедитесь, что вы и ваш терапевт согласны относительно основных проблем и способов их решения. Вместе вы можете ставить цели и измерять прогресс с течением времени.
  • Будьте открытыми и честными. Успех зависит от готовности делиться своими мыслями, чувствами и опытом, а также рассматривать новые идеи, идеи и способы ведения дел.Если вы не хотите говорить об определенных проблемах из-за болезненных эмоций, смущения или опасений по поводу реакции терапевта, сообщите об этом своему терапевту.
  • Придерживайтесь своего плана лечения. Если вы чувствуете себя подавленным или испытываете недостаток мотивации, у вас может возникнуть соблазн пропустить сеанс психотерапии. Это может помешать вашему прогрессу. Постарайтесь присутствовать на всех занятиях и подумать о том, что вы хотите обсудить.
  • Не ждите мгновенных результатов. Работа над эмоциональными проблемами может быть болезненной и потребовать тяжелой работы.Вам может потребоваться несколько сеансов, прежде чем вы заметите улучшение.
  • Делайте домашнее задание между занятиями. Если терапевт просит вас записать свои мысли в дневник или заняться другими делами помимо сеансов терапии, продолжайте. Эти домашние задания могут помочь вам применить в своей жизни то, что вы узнали во время сеансов терапии.
  • Если психотерапия не помогает, поговорите со своим терапевтом. Если вы не чувствуете, что терапия приносит вам пользу после нескольких сеансов, поговорите об этом со своим терапевтом.Вы и ваш терапевт можете решить внести некоторые изменения или попробовать другой подход, который может быть более эффективным.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, посвященные тестам и процедурам, которые помогают предотвратить, обнаружить, лечить или контролировать состояния.

Чего ожидать и как это работает

Психотерапия может помочь в лечении проблем и симптомов, связанных с психическим здоровьем и эмоциями.

Психотерапия, также известная как разговорная терапия, направлена ​​на то, чтобы помочь человеку понять свои чувства и подготовить его к новым вызовам, как в настоящем, так и в будущем.

Психотерапия похожа на консультирование, и они могут частично совпадать. Однако первые имеют тенденцию смотреть более глубоко, обращаясь к основным причинам проблем человека, а также к тому, как их решать.

Чтобы увидеть положительные результаты, человеку, как правило, необходимо понимать необходимость перемен и быть готовым следовать плану лечения, как советует специалист.Им также нужно будет найти подходящего терапевта, которому они смогут доверять.

Психотерапия может помочь, когда депрессия, низкая самооценка, зависимость, тяжелая утрата или другие факторы оставляют человека подавленным. Он также может помочь в лечении биполярного расстройства, шизофрении и некоторых других психических заболеваний.

Люди часто, но не всегда, используют и психотерапию, и лекарства.

Из этой статьи вы узнаете больше о том, что включает в себя психотерапия.

Есть много подходов к психотерапии.

Некоторые формы рассчитаны на несколько сеансов, в то время как другие могут длиться месяцами или годами, в зависимости от потребностей человека. Индивидуальные занятия обычно длятся примерно 45–90 минут и следуют структурированному процессу.

Сеансы могут быть индивидуальными, парами или группами. Методы могут включать разговоры и другие формы общения, такие как драма, рассказывание историй или музыка.

Психотерапевт может быть:

  • психологом
  • семейным терапевтом
  • лицензированным клиническим социальным работником
  • лицензированным клиническим профессиональным консультантом
  • консультантом по психическому здоровью
  • практикующим психиатром
  • психоаналитиком
  • психиатр

Психотерапия может помочь людям в самых разных ситуациях.Например, это может принести пользу тому, кто:

  • испытывает непреодолимое чувство печали или беспомощности
  • большую часть времени испытывает тревогу
  • испытывает трудности при решении повседневных задач или сосредоточении внимания на работе или учебе
  • каким-то образом употребляет наркотики или алкоголь это вредно для здоровья
  • рискует причинить вред себе или другим
  • считает, что их положение никогда не улучшится, несмотря на помощь друзей и семьи
  • пережил жестокое обращение
  • имеет психическое заболевание, такое как шизофрения, что влияет на их повседневную жизнь

Некоторые люди посещают психотерапию после того, как ее рекомендует врач, но многие обращаются за помощью самостоятельно.

Есть несколько стилей и подходов к психотерапии. В следующих разделах они описаны более подробно.

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) помогает человеку понять и изменить то, как его мысли и поведение могут влиять на то, как они себя чувствуют и действуют.

КПТ может помочь людям со многими проблемами, в том числе:

Межличностная терапия

При таком подходе человек учится новым способам общения или выражения своих чувств.Это может помочь в построении и поддержании здоровых отношений.

Например, если кто-то сердится на чувство пренебрежения, это может вызвать негативную реакцию у других. Это может привести к депрессии и изоляции.

Человек научится понимать и изменять свой подход к межличностным проблемам и приобретать способы более конструктивного их решения.

Психодинамическая терапия

Психодинамическая терапия направлена ​​на то, как прошлый опыт, например, в детстве, может повлиять на текущие мысли и поведение человека.Часто человек даже не подозревает, что это влияние присутствует.

Выявление этих влияний может помочь людям понять источник таких чувств, как дистресс и тревога. Как только они определят эти источники, психотерапевт может помочь человеку обратиться к ним. Это может помочь человеку лучше контролировать свою жизнь.

Это похоже на психоанализ, но менее интенсивно.

Семейная терапия

Семейная терапия может предоставить членам семьи безопасное пространство, чтобы:

  • выразить свое мнение
  • исследовать трудные чувства
  • понять друг друга
  • опираться на существующие сильные стороны
  • находить решения проблем

Это Форма психотерапии может быть полезна, когда проблемы возникают из-за семейных отношений или когда ребенок или молодой человек сталкивается с трудностями.

Фактически, одна статья 2019 года предполагает, что семейная терапия может помочь подросткам с проблемами психического здоровья. Это также может улучшить сплоченность семьи и улучшить родительские навыки.

Психотерапия в отношениях — это еще один вид психотерапии. Это очень похоже на семейную терапию, но вместо этого человек может захотеть пройти курс терапии со своим партнером, чтобы решить проблемы в отношениях.

Групповая терапия

Сеансы групповой терапии обычно включают одного терапевта и около 5–15 участников с аналогичными проблемами, например:

  • депрессия
  • хроническая боль
  • злоупотребление психоактивными веществами

Группа обычно встречается на 1 или 2 человек. часов каждую неделю, и люди могут также посещать индивидуальную терапию.

Люди могут получить пользу от взаимодействия с терапевтом, а также от взаимодействия с другими людьми, которые сталкиваются с подобными проблемами. Члены группы также могут поддерживать друг друга.

Хотя участие в группе может показаться устрашающим, оно может помочь людям понять, что они не одиноки со своей проблемой.

Онлайн-терапия

Многие люди сейчас выбирают онлайн-терапию, также известную как телездравоохранение. Это может иметь много преимуществ, особенно для тех, кто:

  • имеет проблемы с подвижностью
  • не может найти подходящего специалиста в своей области
  • испытывает трудности с включением терапии в свой график
  • не чувствует себя комфортно при личном общении

Инструменты включают в себя видеовстречи и службы обмена сообщениями.

Хотя онлайн-услуги помогли «нормализовать» психотерапию, облегчив ее интеграцию в повседневную жизнь, человеку следует тщательно проверить, прежде чем выбирать поставщика.

Например, они должны учитывать:

  • квалификацию и опыт терапевта
  • онлайн и другие меры безопасности, которые провайдер применяет
  • , используя компанию, которую возглавляют психологи и которая имеет связи с профессиональными ассоциациями

Другие типы

Есть много других типов психотерапии, в том числе:

  • терапия с использованием животных
  • терапия творческими искусствами
  • игровая терапия

Опыт психотерапии у каждого человека будет разным, и время, необходимое для того, чтобы увидеть улучшение также будет отличаться.

Некоторые люди заметят разницу примерно после 6–12 сеансов, в то время как другим может потребоваться постоянное лечение в течение нескольких лет.

Психотерапия может помочь человеку:

  • давая ему возможность конфиденциально исследовать свою проблему
  • давая возможность взглянуть на вещи по-новому
  • помогая им двигаться к решению

Участники могут:

  • учиться больше о себе, своих целях и ценностях
  • выявить причины напряженности в отношениях
  • развить навыки решения проблем
  • преодолеть определенные проблемы, такие как фобия

Чтобы извлечь выгоду из процесса, человеку необходимо:

  • иметь желание участвовать
  • активно участвовать в лечении
  • посещать приемы и выполнять все задания между сеансами
  • быть честным при описании симптомов и ситуаций

Эффективность также может зависеть от:

  • причины обращения за терапией
  • навык практикующего
  • ставка отношения Для терапевта и индивидуума
  • любая поддержка, которую человек может получить вне терапевтических сеансов.

Доверительные отношения между индивидуумом и терапевтом также важны для этого процесса.

По данным Американской психологической ассоциации (APA), качества хорошего терапевта включают в себя такие факторы, как:

  • наличие развитого набора навыков межличностного общения
  • время, необходимое для установления доверия с человеком
  • , имеющим план лечения в разместить и поддерживать гибкость
  • мониторинг прогресса человека
  • вселять надежду и реалистичный оптимизм
  • полагаться на данные исследований

Выбор подходящего терапевта

Люди обращаются к психотерапевту по разным причинам, и каждый индивидуален.Поставщики медицинских услуг должны пройти обучение работе с широким спектром ситуаций, но некоторые из них могут удовлетворить более конкретные потребности.

Например, практикующий врач может специализироваться на консультировании переживших сексуальное насилие.

Человеку, который пережил травму из-за расы, сексуальной ориентации или торговли людьми, например, нужно будет найти кого-то, кто понимает, откуда он начал. Им также потребуется соответствующая подготовка.

После определения подходящего терапевта, человек должен задать множество вопросов, прежде чем начинать терапию, чтобы убедиться, что это именно тот человек, которого он хочет.

Врач, онлайн-сообщество или местная группа поддержки часто могут порекомендовать подходящего терапевта.

Узнайте о том, как проблемы психического здоровья могут повлиять на сообщества чернокожих и что здесь делать.

Психотерапия может принести много пользы, но есть некоторые предостережения, о которых следует помнить перед тем, как начинать. В следующих разделах они описаны более подробно.

Неожиданные эффекты

Во время психотерапии некоторые люди могут испытывать изменения, которых они не ожидали или не хотели.

Воспоминание о прошлых событиях иногда может вызвать нежелательные эмоции. Обращение к этим эмоциям и их разрешение — неотъемлемая часть терапии, но это может быть сложной задачей.

Очень важно найти надежного и квалифицированного психотерапевта, который умеет конструктивно направлять людей через эти ситуации.

Бесполезная терапия

Большинство людей чувствуют себя лучше в результате терапии, но для работы может потребоваться время, а иногда подход терапевта не подходит.Фактически, согласно некоторым исследованиям, около 10% людей чувствуют себя хуже после начала терапии.

Некоторые эксперты выразили обеспокоенность по поводу потенциально вредных методов лечения. Это могут быть методы, которые заставляют человека чувствовать себя хуже, чем лучше, или подходы, которые могут фактически замедлить прогресс человека.

Некоторые подходы могут не иметь достаточного количества научных данных, чтобы поддержать их использование. В некоторых случаях подход или «химия» между человеком и терапевтом могут не подходить.

Однако, если практикующий регулярно отслеживает прогресс человека и запрашивает обратную связь, риск того, что терапия не сработает или окажет негативное воздействие, будет ниже.

Использование переводчика

Не каждый может найти психотерапевта, говорящего на их основном языке. Это может стать проблемой для людей, которые и так находятся в невыгодном положении в обществе.

Один из вариантов — найти переводчика, но очень важно найти кого-то, кто понимает сложные вопросы, с которыми, вероятно, связано лечение.

В идеале, этот человек должен также обладать навыками и подготовкой, необходимыми для управления конкретной динамикой, в которую будут вовлечены отношения.

Затраты времени и денег

Психотерапия может быть дорогостоящей и трудоемкой. Это еще одна причина, по которой важно найти квалифицированного практикующего врача.

Если медицинский работник считает лечение необходимым, Закон о паритете психического здоровья требует, чтобы страховые компании платили за психиатрическую помощь так же, как и за физическую медицинскую помощь.

Стоит отметить, что определения понятий «разумно и уместно» или «необходимо с медицинской точки зрения» могут различаться.

Психотерапия может помочь людям с различными психическими заболеваниями, от преодоления стресса до жизни с биполярным расстройством.

Врач часто прописывает его вместе с лекарствами, хотя некоторым людям может помочь только психотерапия.

Очень важно найти профессионала. Человек должен быть хорошо квалифицированным и опытным, и они должны вызывать у человека доверие и уверенность.

Семейные врачи обычно могут порекомендовать подходящего психотерапевта, или человек может найти подходящего практикующего врача через регистр, такой как поиск психолога APA.

Понимание психотерапии и ее действия

Психотерапию часто называют разговорной терапией, и именно этим вы будете заниматься, пока продолжаете лечение. Вы и ваш психолог будете вести диалог о своих проблемах и способах их решения.

Чего мне следует ожидать, если я продолжу психотерапию?

По мере продолжения психотерапии вы будете продолжать процесс построения доверительных терапевтических отношений со своим психологом.

В рамках продолжающегося процесса знакомства ваш психолог может захотеть провести некоторую оценку. Психологи обучены проводить и интерпретировать тесты, которые могут помочь определить глубину вашей депрессии, выявить важные личностные характеристики, выявить нездоровые стратегии выживания, такие как проблемы с алкоголем, или выявить проблемы с обучаемостью.

Если родители взяли с собой способного ребенка, который, тем не менее, испытывает трудности в учебе, например, психолог может оценить, есть ли у ребенка проблемы с вниманием или невыявленная неспособность к обучению.Результаты тестов могут помочь вашему психологу диагностировать заболевание или предоставить дополнительную информацию о том, как вы думаете, чувствуете и ведете себя.

Вы и ваш психолог также продолжите исследовать свои проблемы в разговоре. Некоторым людям просто возможность свободно говорить о проблеме приносит облегчение. На ранних этапах психолог поможет вам выяснить, что вас беспокоит. Затем вы перейдете к этапу решения проблем, работая вместе, чтобы найти альтернативные способы мышления, поведения и управления своими чувствами.

Вы можете разыгрывать новые модели поведения во время занятий и делать домашнее задание, чтобы практиковать новые навыки в промежутках между ними. По мере продвижения вы и ваш психолог оцените ваш прогресс и определите, нужно ли переформулировать ваши первоначальные цели или расширить их.

В некоторых случаях ваш психолог может предложить привлечь других. Например, если у вас проблемы во взаимоотношениях, вам может быть полезно пригласить супруга или партнера на сеанс. Точно так же человек, имеющий проблемы с воспитанием, может захотеть привести сюда своего ребенка.А тому, у кого проблемы с общением с другими, может быть полезна групповая психотерапия.

По мере того, как вы начинаете решать проблему, которая привела вас к психотерапии, вы также приобретете новые навыки, которые помогут вам по-другому взглянуть на себя и мир. Вы научитесь различать ситуации, которые вы можете изменить, и те, которые не можете, и как сосредоточиться на улучшении того, что находится под вашим контролем.

Вы также научитесь стойкости, которая поможет вам лучше справляться с будущими трудностями.Например, исследование лечения депрессии и тревоги в 2006 году показало, что когнитивные и поведенческие подходы, используемые в психотерапии, имеют стойкий эффект, который снижает риск возвращения симптомов даже после окончания лечения. Другое исследование показало аналогичный результат при оценке долгосрочных эффектов психодинамической психотерапии.

Скоро у вас появятся новые перспективы и новые способы мышления и поведения.

Как я могу извлечь максимальную пользу из психотерапии?

Психотерапия отличается от медицинского или стоматологического лечения, когда пациенты обычно сидят пассивно, пока профессионалы работают над ними и рассказывают им свой диагноз и планы лечения.Психотерапия — это не про психолога, который говорит вам, что делать. Это активное сотрудничество между вами и психологом.

Фактически, сотни исследований показали, что очень важной частью того, что заставляет психотерапию работать, являются отношения сотрудничества между психологом и пациентом, также известные как терапевтический альянс. Терапевтический альянс — это то, что происходит, когда психолог и пациент работают вместе для достижения целей пациента.

Так что будьте активным, заинтересованным участником психотерапии.Помогите установить цели для лечения. Вместе со своим психологом составьте график. Задайте вопросы о вашем плане лечения. Если вы считаете, что сеанс не прошел хорошо, поделитесь этим мнением и начните диалог, чтобы психолог мог более эффективно отреагировать и скорректировать ваше лечение. Попросите вашего психолога посоветовать книги или веб-сайты с полезной информацией о ваших проблемах.

А поскольку изменить поведение сложно, практика также является ключевым моментом. Легко вернуться к старым образцам мышления и поведения, поэтому оставайтесь внимательными между занятиями.Обратите внимание на то, как вы реагируете на вещи, и примените то, что вы узнали на занятиях с психологом, в реальных жизненных ситуациях. Когда вы приносите то, что вы узнали между сеансами, обратно своему психологу, эта информация может сообщить о том, что происходит в его или ее офисе, чтобы в дальнейшем помочь вам.

Регулярно практикуя, вы закрепите достигнутые успехи, быстрее пройдете курс психотерапии и сохраните свой прогресс после того, как закончите.

Стоит ли беспокоиться о конфиденциальности?

Психологи считают сохранение вашей конфиденциальности чрезвычайно важным.Это часть их профессионального этического кодекса. Что еще более важно, это условие их профессиональной лицензии. Психологи, нарушающие конфиденциальность пациента, рискуют потерять способность заниматься психологией в будущем.

Чтобы сделать вашу психотерапию максимально эффективной, вы должны быть открыты и честны в своих самых личных мыслях и поступках. Это может нервничать, но вам не нужно беспокоиться о том, что психолог поделится вашими секретами с кем-либо, кроме самых экстремальных ситуаций.

Если вы обнаружите, что планируете причинить вред себе или другим, например, ваш психолог обязан сообщить об этом властям для вашей собственной защиты и безопасности других. Психологи также должны сообщать о жестоком обращении, эксплуатации или пренебрежении к детям, пожилым людям или людям с ограниченными возможностями. Вашему психологу также может потребоваться предоставить некоторую информацию по судебным делам.

Конечно, вы всегда можете дать своему психологу письменное разрешение на то, чтобы поделиться своими беседами полностью или частично с вашим врачом, учителями или кем-либо еще, если хотите.

Психологи настолько серьезно относятся к конфиденциальности, что могут даже не признать, что знают вас, если натолкнутся на вас в супермаркете или где-либо еще. И ты тоже нормально не поздороваться. Ваш психолог не будет чувствовать себя плохо; он поймет, что вы защищаете свою конфиденциальность.

7 вопросов, которые ваш терапевт, вероятно, задаст во время вашего первого сеанса

Итак, вы только что записались на первую терапевтическую встречу. Может быть, это ваш первый сеанс в жизни. Или, может быть, вы разговаривали с кем-то в прошлом, но теперь собираетесь встретиться с новым терапевтом.Даже если вы знаете, что делаете правильный шаг, вы все равно можете испытывать опасения.

«Нервничать — это нормально! Вы впервые встречаетесь с кем-то, кто, вероятно, задаст вам очень личные и эмоционально чувствительные вопросы, и от вас ожидается, что вы будете очень честны и открыты с ними », — сказала HuffPost Джина Делукка, клинический психолог из Сан-Франциско. . «Это очень неестественная и нервозная ситуация, и, как терапевты, мы стараемся относиться к ней чутко».

Чтобы облегчить ваше беспокойство перед встречей, мы попросили терапевтов рассказать, о чем они обычно говорят с клиентами во время первого сеанса.Ниже они поделятся тем, что вам нужно знать, чтобы начать (или возобновить) терапию на правой ноге.

Вопросы, которые вам, вероятно, зададут

Маскот через Getty Images

Это общие вопросы, которые терапевты задают своим новым клиентам во время первого приема.

Перед вашим первым сеансом ваш терапевт, скорее всего, пришлет несколько документов для заполнения. Одним из этих документов, вероятно, будет анкета, в которой будет запрашиваться ваша история болезни (включая любые лекарства, которые вы принимаете), услуги в области психического здоровья, которые вы получали в прошлом, текущие проблемы или факторы стресса, а также то, что вы надеетесь получить от терапии. .Терапевт рассмотрит ваши ответы и, возможно, попросит вас подробно рассказать о них во время вашего первого сеанса.

Вот некоторые из вопросов, которые могут вам задать, и почему:

1. Что побудило вас обратиться за терапией сейчас?

Терапевт хочет знать, происходит ли в вашей жизни что-то, что подтолкнуло вас к тому, чтобы записаться на прием, когда вы это сделали. Это может быть что угодно: от неприятного разрыва до конфликта с членом семьи, неуправляемого уровня тревожности, сексуального насилия или какого-то большого жизненного изменения, например, стать родителем или начать новую карьеру.

«Нам интересно узнать, какое событие или опыт предшествовали тому, что вы решили получить некоторую помощь, чтобы помочь нам понять природу проблемы и над чем вы хотите работать», — сказала Кейт Стоддард, семейный терапевт из Сан-Франциско. .

2. Как вы справлялись с проблемами, которые привели вас к терапии?

Делукка задает этот вопрос своим новым клиентам, чтобы узнать, как они справляются со стрессовыми ситуациями и тяжелыми эмоциями. Они обращаются к чему-то продуктивному, например к медитации или проведению времени на улице? Или они полагаются на нездоровые привычки, такие как чрезмерное употребление алкоголя или наркотиков?

«Я считаю полезным получить представление о текущих навыках и ресурсах моего клиента, чтобы мы могли использовать или развивать их в лечении», — сказала она.«Во-вторых, это позволяет мне оценить, задействован ли мой клиент в каких-либо нездоровых механизмах выживания, которые могут усугубить проблему и потенциально могут повлиять на лечение, например, избегание, употребление психоактивных веществ или членовредительство».

3. Проходили ли вы раньше терапию?

Если вы в прошлом разговаривали с терапевтом, скорее всего, этот человек делал одни вещи, которые вам нравились, а другие — нет. «Ваш нынешний терапевт может использовать эту информацию, чтобы помочь вам в лечении», — объяснил семейный терапевт из Лос-Анджелеса Дэнни Гибсон.

«Если опыт положительный, то почему положительный? Если нет, то почему это был негативный опыт? Что бы вы хотели сделать по-другому? » он сказал. «Клиент ведет сеанс терапии — я выступаю в роли полезного проводника».

Если вы ответите «нет» на этот вопрос, «терапевт может потратить больше времени, ориентируя вас на структуру и процесс терапии, а также на то, как это работает», — сказал Стоддард.

4. Каково было расти в вашей семье?

Многие люди проходят терапию, чтобы лучше понять себя и свое отношение к другим.По словам Зайнаб Делавалла, клинического психолога из Атланты, изучение детства клиента и динамики его семьи может помочь понять, кем они являются сегодня.

«Хотя не факт, что люди будут повторять те же роли, которые они приняли в детстве, часто образ отношений, который они развивают, связан с тем, как они усвоили определенные ролевые ожидания в прошлом», — сказала она.

5. Вы когда-нибудь думали о том, чтобы навредить себе или покончить с собой?

У тех, кто испытывал суицидальные мысли или причинял себе вред в прошлом, подобные вопросы могут вызвать тяжелые эмоции.Но терапевту крайне важно знать эту информацию с самого начала.

«Большинство врачей захотят узнать, боретесь ли вы с мыслями о самоповреждении с самого первого сеанса, чтобы они могли быть уверены, что рекомендуют соответствующий уровень лечения», — сказал Делавалла.

Если вы ответите утвердительно, Делукка сказала, что вас ждут дополнительные вопросы, например: «Есть ли у вас в настоящее время мысли о самоубийстве?» «У вас есть план самоубийства?» «Вы собираетесь действовать в соответствии с этими мыслями?» и «Есть ли у вас средства для выполнения плана?»

6.Насколько вы связаны с окружающими вас людьми?

Одиночество может иметь серьезные последствия для психического и физического здоровья. Итак, ваш терапевт хочет знать, есть ли у вас уже надежная система поддержки. Если нет, они могут помочь вам поработать над его созданием.

«Существует множество исследований, подтверждающих важность социальной поддержки в поддержании психологического благополучия», — сказал Делавалла. «Хорошее понимание вашей социальной сети поможет вашему терапевту узнать, как наилучшим образом использовать ваши ресурсы социальной поддержки для улучшения лечения и должно ли усиление социальной поддержки быть частью ваших целей лечения.”

7. Чего вы надеетесь достичь в терапии?

«Полезно более глубоко изучить этот вопрос во время первого сеанса, чтобы услышать ожидания клиента от терапии, а также помочь им управлять своими ожиданиями относительно того, как процесс изменений протекает через терапию», — сказал Стоддард.

Устанавливая терапевтические цели, как можно более конкретно укажите, как могут выглядеть эти улучшения в вашей жизни. Вместо того, чтобы просто говорить, что вы хотите быть «более уверенным в себе», подумайте о том, какими будут конкретные маркеры этого изменения.

«Например, как бы вы узнали, были ли вы более самоуверенными? Что бы вы делали по-другому, если бы были более уверены в себе? » — сказала Делукка. «Имея более наблюдаемые и измеримые цели, мы сможем лучше отслеживать ваш прогресс и знать, эффективна ли терапия».

Другие способы подготовиться к первому сеансу

asiseeit via Getty Images

Чтобы подготовиться к первому приему, составьте список любых вопросов, которые могут у вас возникнуть к терапевту.

Теперь вы знаете, какие вопросы вам, вероятно, будут задавать во время первой встречи. Надеюсь, вы уже заполнили входные документы (обратите внимание, что большинство терапевтов сделают эти документы доступными в Интернете, чтобы облегчить процесс, сказал Делавалла).

Если вы хотите чувствовать себя более подготовленным перед первым сеансом, вот еще несколько вещей, о которых следует помнить, по мнению наших экспертов:

Спросите себя, что вы ищете от терапевта.

Специалисты в области психического здоровья используют разные стили и подходы к терапии.Подумайте, чем вы хотите, чтобы ваши занятия прошли Затем поделитесь этой информацией с терапевтом, чтобы он знал, как лучше всего работать с вами.

«Хотя терапевт является оплачиваемым профессионалом, если вы тот, кто знает, что вы хотите прийти и иметь место, чтобы кто-то вас выслушал, важно сообщить об этом своему терапевту», — сказал Стоддард. «В качестве альтернативы, если вы тот, кто чувствует, что вы хотите, чтобы вас направляли во время занятий, и не знаете, о чем говорить, важно также сообщить им об этом.”

Будьте готовы много говорить.

Есть много вопросов, которые нужно обсудить во время первой встречи, поэтому вы можете рассчитывать потратить значительную часть сеанса на разговоры, а не на прослушивание.

«Я задаю много открытых вопросов в течение первых нескольких сессий, потому что хочу, чтобы клиенты говорили мне то, что им удобно, — сказал Делавалла. «Если это не связано напрямую с проблемами, которые клиент хочет решить в ходе терапии, я стараюсь не задавать очень агрессивные вопросы во время первого сеанса, потому что я не хочу, чтобы клиенты чувствовали себя уязвимыми.

И помните, если есть что-то, что вы хотите, чтобы ваш терапевт знал, говорите. «Хотя мы хорошо обучены, мы не умеем читать мысли», — добавил Делавалла.

Но ничего страшного, если ты не готов сразу обнажить душу.

Хотя вы хотите быть максимально открытыми и честными во время первой встречи, понятно, что вам может потребоваться больше времени, прежде чем углубляться в глубоко личные проблемы или прошлые травмы.

«Мы осознаем, что иногда требуется время, чтобы построить комфортные и доверительные отношения с нашими клиентами», — сказал Делукка.«С учетом сказанного, не стесняйтесь сообщить своему терапевту, если вы не чувствуете себя готовым говорить на определенную тему».

Знайте, что терапия — это место, где можно почувствовать себя услышанным, а не осужденным.

Терапевт никогда не должен заставлять вас чувствовать, что вас осуждают или критикуют за то, что вы думаете, чувствуете или переживаете. Присутствие этого человека должно успокаивать вас, а не заставлять вас замолчать.

«Важно обращать внимание на то, что вы чувствуете, когда находитесь в комнате с терапевтом», — сказал Делавалла.«Комфортно ли вам открываться этому человеку, не опасаясь осуждения, и считаете ли вы, что его терапевтический стиль соответствует вашей личности».

Если вы двое не подходите друг другу, это тоже нормально. Поиск подходящего терапевта может занять некоторое время.

Составьте список любых вопросов, которые у вас есть к терапевту.

Если вы хотите узнать больше о философии терапевта, его образовании и квалификации, или о продолжительности и частоте сеансов, первое посещение — прекрасное время для получения этой информации, — сказал Гибсон.

Возможно, вам станет хуже, прежде чем вы почувствуете себя лучше.

Терапия — это не быстрое решение. Терапевтический процесс требует времени, так что наберитесь терпения; многие проблемы не могут быть решены за один-два сеанса.

«Терапия может снять крышку и раскрыть определенные мысли и чувства, которые до сих пор были скованы, и это может вызвать временное ухудшение определенных симптомов», — сказал Делавалла. «В конце концов, вы должны изучить эффективные механизмы преодоления в терапии, которые облегчат эти симптомы.”

Если вам или кому-то из ваших знакомых нужна помощь, позвоните по телефону 1-800-273-8255 по Национальной линии помощи по предотвращению самоубийств. Вы также можете написать HOME на номер 741-741, чтобы получить бесплатную круглосуточную поддержку через Crisis Text Line. За пределами США, пожалуйста, посетите Международную ассоциацию предотвращения самоубийств для получения базы данных ресурсов.

Вы должны видеть кого-то — это серия статей HuffPost Life, которая научит вас всему, что вам нужно знать о терапии. Мы даем вам информативную информацию, не-B.S. истории о том, как обратиться за помощью в области психического здоровья: как это сделать, чего ожидать и почему это важно.Потому что забота о своем уме так же важна, как и о своем теле. Здесь вы найдете все наши статьи и поделитесь своими историями в социальных сетях с помощью хэштега #DoingTherapy.

Что на самом деле представляет собой терапевтический прием?

Если вы собираетесь посетить терапию, вы можете колебаться, не зная, чего именно вам следует ожидать. Как правило, люди обычно чувствуют себя лучше, пробуя что-то новое, когда они имеют некоторое представление о том, чего им следует ожидать. Процесс терапии очень индивидуален, поэтому бывает сложно определить, что именно произойдет.Однако есть некоторые общие черты, которые вы, скорее всего, заметите. Узнайте больше о том, что происходит во время первого сеанса терапии и в процессе терапии:

Что такое терапия?

Психотерапия, терапия и консультирование — это могут быть разные названия, но в целом это одно и то же. Терапия — это одновременно и место, и процесс. Это место, куда может пойти каждый, когда он с чем-то борется и хочет, чтобы его жизнь была лучше. Это также процесс поиска и получения помощи.В более широком диапазоне терапии он индивидуализирован. Вы можете получить различные подходы к лечению в зависимости от того, с кем вы работаете и каковы ваши уникальные проблемы. Важно отметить, что терапия, как правило, носит конфиденциальный характер, а это означает, что то, о чем вы говорите, остается там.

Кто занимается терапией?

Есть ряд обученных специалистов, которые могут предоставить терапию. Как правило, вы хотите работать с кем-то, кто должным образом образован, обучен и имеет лицензию.В зависимости от ваших текущих проблем и уникальных потребностей или характеристик некоторые поставщики психиатрических услуг могут вам больше подойти.

Психологи

Хотя термин психолог иногда используется в широком смысле для определения людей, занимающихся терапией, на самом деле это термин, который описывает один тип поставщика медицинских услуг. Психологи будут иметь докторскую степень в области консультативной психологии или клинической психологии. Эти специалисты также получают лицензию в своем штате. В то время они могут идентифицировать себя как психолог.Часто психологи могут предоставить индивидуальную и групповую терапию, терапию для пар и психологическую оценку.

Другие практикующие специалисты

Помимо психологов, есть много других опытных практиков, которых вы можете рассмотреть в качестве терапевта. Практики уровня магистра также получают образование и тренинг по проведению терапии. Некоторые люди обеспокоены тем, что человек уровня мастера не будет таким квалифицированным. Однако исследования показывают, что успех в терапии предопределяют такие общие факторы, как хорошее взаимопонимание и сочувствие, в гораздо большей степени, чем образовательный уровень практикующего врача.В некоторых случаях специалисты уровня магистра проходят специальную подготовку в таких ключевых областях, как брачная терапия или лечение зависимости.

Первая сессия

Когда вы ищете практикующего, вы можете провести исследование, чтобы выбрать того, который вам больше всего подходит. Вы также можете начать свой первый сеанс с мыслями о дальнейшей проверке вещей. В то время многие люди все еще решают, подходит ли им терапия и подходит ли этот терапевт. Это совершенно разумно.Начните первое занятие непредвзято, чтобы узнать больше. Пока вы задаете вопросы, делитесь информацией и решаете, подходит ли это, ваш поставщик услуг также задает вопросы и проводит оценку, чтобы определить, что вас привлекло и как они могут лучше всего вам помочь.

Первые впечатления

Когда вы посещаете терапию, у вас, вероятно, формируются первые впечатления о вашем потенциальном враче. Это нормально — подумать о том, чтобы проверить все, чтобы убедиться, что эта настройка и терапевт вам подходят.Ваше первое впечатление от них может включать такую ​​информацию, как расположение и опрятность офиса. Это может также включать вашу личную реакцию на этого человека и то, насколько комфортно вы себя чувствовали, разговаривая с ним и делясь с ним важной информацией.

Сообщение

Одна из самых важных вещей, которую вы почувствуете на первом сеансе с терапевтом, — это ваше взаимопонимание с ним. Раппорт — это ваша легкость и комфорт в отношениях. По сути, легко ли говорить с ними о своих проблемах? Если вы не чувствуете себя с ними комфортно, терапия может оказаться не такой полезной.Однако, если они могут вас успокоить, это хороший знак для вашей будущей терапевтической работы. У вас будет больше шансов добиться успеха в терапии, если у вас будет хорошее взаимопонимание. Примечательно, что терапевт готовится помочь установить такое взаимопонимание во время первого сеанса терапии.

Представление проблемы

Одна из главных задач вашего первого занятия будет заключаться в обсуждении вашей проблемы с презентацией. Вы можете спросить, в чем проблема? Это термин, который используют терапевты для описания причин, по которым вы решили обратиться за помощью.Ваша проблема с представлением может быть связана с любыми проблемами. Ваш терапевт попросит вас обсудить, что вас привело, и он может задать дополнительные вопросы для получения дополнительной информации.

Личная история

На первом занятии вы также, вероятно, расскажете о своей личной истории. Это может включать широкий спектр трудностей, с которыми вы, возможно, боретесь и обращаетесь за помощью в терапии. Вы также можете говорить о своем более широком психическом и семейном анамнезе. По сути, терапевт хочет узнать о вас больше, а также хочет знать о различных факторах, которые могут на вас повлиять.

Что происходит во время последующих сессий?

Первый терапевтический прием часто отличается от последующих сеансов. На этом сеансе вы проверяете ситуацию и иногда отвечаете на многие прямые вопросы, поскольку терапевт собирает важную информацию. В этом сеансе вы можете ставить цели, или это может произойти на следующем сеансе. Ваши цели — это то, чего вы надеетесь достичь в процессе терапии. После того, как они будут установлены, ваш терапевт захочет помочь вам достичь этих целей, поэтому каждый сеанс, скорее всего, будет привязан к ним.

Внешний вид ваших сеансов терапии может варьироваться в зависимости от ваших текущих проблем, целей и подхода терапевта к терапии. Некоторые терапевты практикуют, исходя из определенной теоретической ориентации, которой они руководствуются. Другие терапевты используют более эклектичный подход и обычно могут выбрать лучший подход для каждого клиента и его уникальных проблем. Большинство терапевтов расскажут своим клиентам, какой подход они используют, чего клиент может ожидать и какие факторы определяют определенные решения в терапии.

Почему терапевты назначают «домашнее задание»?

Во время терапии ваш терапевт может иногда давать «домашнее задание». Это может показаться несколько неприятным. Большинство людей не очень тепло вспоминают «домашнее задание» и могут даже быть обеспокоены тем, что «домашнее задание» приведет к какой-то оценке в терапии. Однако «домашнее задание» терапии не носит оценочного характера. Фактически, он предназначен как часть процесса, чтобы помочь вам.

Причина, по которой терапевты назначают домашнее задание, заключается в том, чтобы клиенты могли продолжать свою работу вне терапевтического приема.Если единственная работа, которую вы делаете, относящаяся к терапии, выполняется в течение часа терапии и в терапевтическом пространстве, тогда вам будет сложно достичь своих целей. Взяв то, что вы изучаете, за пределами терапевтического часа и пространства, вы сможете быстрее достичь своих целей. По сути, вы не сможете улучшить и сделать свою жизнь лучше, если не примените полученные знания в повседневной жизни.

Могу ли я получить диагноз психического заболевания?

Некоторые люди откладывают посещение терапевтического приема, потому что опасаются, что это приведет к навешиванию ярлыка психического заболевания.Возможно, у вас возникнут опасения по поводу наклеивания этой этикетки на бумагу. Вы также можете беспокоиться о том, что другие знают, что вы посещаете терапию. К сожалению, иногда до сих пор существуют суждения и чувство стигмы по поводу использования терапии. Хотя, к счастью, их становится все меньше.

В некоторых случаях, когда вы посещаете терапию, вам может быть поставлен диагноз психического расстройства. Если вы страдаете тревогой, депрессией, биполярным расстройством или множеством других состояний, диагноз будет оправдан.Этот диагноз обычно помогает, если ваше лечение покрывается страховкой. Вам и терапевту также полезно сообщить о своих симптомах другим поставщикам услуг (например, врачам и психиатрам, если вам также требуется медицинское обследование или прием лекарств).

В большинстве случаев терапевт оценит ваши симптомы и обсудит с вами диагноз, прежде чем он его назначит. В таком случае вся ваша информация является конфиденциальной, поэтому все, о чем вы говорите, и любые полученные вами диагностические ярлыки не будут переданы другим людям без вашего разрешения.Примечательно, что бывают случаи, когда люди обращаются за терапией для улучшения своей жизни, но не имеют поддающегося диагностике психического состояния. В этих случаях могут использоваться другие ярлыки для обозначения направленности терапии.

Что я могу сделать, чтобы получить от терапии максимальную пользу?

Если вы решите посещать консультацию, вкладывая время и деньги, вы, несомненно, хотите получить максимальную пользу от каждого терапевтического приема. Есть несколько основных элементов посещения терапии, которые сделают ее более успешной.К ним относятся своевременное прибытие и психологическая подготовка к участию. Помимо этого, вам также нужно быть честным, открытым и задавать вопросы всякий раз, когда они у вас есть.

Будьте честны

Одна из вещей, которая больше всего беспокоит людей при посещении терапии, — это то, что они будут раскрывать личную информацию совершенно незнакомому человеку. Это может быть сложно. Многие клиенты легко участвуют в этом процессе, со временем открываясь и раскрывая новые возможности. В конце концов, важно быть честным.Если вы не будете честно говорить о своих проблемах и своих реакциях на терапевтический процесс, терапевту будет сложно реально вам помочь. Так что будьте честны, даже если это сложно, оно того стоит.

Будьте открыты

Еще один важный элемент успешной терапии — это непредвзятость. Иногда процесс терапии требует, чтобы вы думали о вещах иначе. Иногда вас могут попросить попробовать новый навык или новый способ ведения дел. Вы можете почувствовать сопротивление этому.Однако вы решили пойти на терапию, чтобы улучшить свою жизнь. Чтобы сделать жизнь лучше, вы должны попробовать жить другой жизнью. Итак, будьте открыты к процессу или, по крайней мере, готовы обсудить свои сомнения.

Задавайте вопросы

В процессе терапии также разумно и важно задавать вопросы. Вы можете спросить своего терапевта об их подходе, почему все движется в определенном направлении, сколько времени может занять ваш терапевтический процесс, и о многих других уместных вопросах.Вы также можете задавать вопросы для самоисследования и повышения собственного самопонимания. В терапии лучше задать вопрос и получить ответ, чем ничего не говорить. В конечном итоге это поможет вам достичь ваших целей.

Как найти терапевта

Если вы хотите найти терапевта, есть несколько способов сделать это. Один из них — спросить другого провайдера, которого вы уже видите. Например, многие врачи могут порекомендовать терапевта, который, по их мнению, подойдет вам.Вы также можете спросить друзей или родственников, кого они порекомендуют.

Что мне следует искать в LMHP?

Когда вы ищете LMHP (лицензированного специалиста по психическому здоровью), вам действительно понадобится кто-то, имеющий лицензию. Это означает, что они сдали определенные экзамены и доказали свои знания и навыки в этой области. Помимо этого, вы можете провести небольшое исследование и убедиться, что они подходят вам, прежде чем назначать терапевтический прием. Это может включать чтение о них в Интернете и уверенность в том, что они специализируются на работе над проблемами, которые вы хотите решить.Вы можете прочитать отзывы, чтобы узнать, подходит ли вам этот потенциальный поставщик.

Вопросы, которые стоит задать потенциальному терапевту

Когда вы встречаетесь с потенциальным терапевтом или разговариваете с ним по телефону перед первым сеансом, у вас может возникнуть много вопросов к нему. Некоторые из наиболее важных вопросов могут включать: их общую подготовку, их опыт решения проблем, подобных вашим, как они подойдут к вашей терапии, сколько времени может занять терапия и как они будут оценивать прогресс.Вы также можете узнать об их сборах и о том, покроет ли их страховка.

Найдите терапевта

В Интернете есть множество замечательных ресурсов, которые могут помочь вам найти подходящего терапевта. Например, Psychology Today — это веб-сайт с инструментами поиска, на котором вы можете найти местных поставщиков психиатрических услуг. У SAMSHA также есть локатор лечения, где вы можете найти варианты недорогой терапии. Сегодня многие люди посещают терапевтические приемы онлайн через телетерапию для дополнительного удобства.

Помимо традиционных практик, онлайн-терапия также становится важным вариантом получения терапевтических услуг. Щелкните здесь, чтобы поговорить с кем-нибудь прямо сейчас.

Иногда терапия может показаться загадочным процессом. Отчасти это связано с конфиденциальным характером терапевтических приемов. Это может удерживать людей от посещения терапии. Однако теперь вы лучше понимаете, чего ожидать. С этим новым пониманием процесса терапии вы можете чувствовать себя более комфортно, планируя свой первый терапевтический прием.

Как проходит первое занятие с психологом?

«Итак, вас направили к психологу, но вы просто не можете заставить себя записаться и прийти на первую встречу».

Как проходит первое занятие с психологом?

«Меня зовут Герда Мюллер, я клинический психолог из компании Psych Professionals. Многим людям действительно трудно прийти на первую встречу с психологом.Сегодня я хочу дать вам некоторую информацию о том, чего ожидать на этой первой встрече. в большинстве случаев именно поэтому людям так сложно присутствовать на самом деле — потому что они действительно не знают, чего ожидать.

Обычно при первой встрече вас просят прийти на пять-десять минут раньше, чтобы вы могли заполнить для нас некоторые документы. Во время приема ваш психолог выйдет и встретит вас в зале ожидания и представит себя.Затем ваш психолог проведет вас в консультационную. Затем психолог обсудит с вами, как работает конфиденциальность. После этого вы двое начнете говорить о том, что привело вас на консультацию.

Узнаем, что происходило в последнее время

Итак, самое первое занятие на самом деле посвящено выяснению того, что происходило в последнее время, и тому, чтобы психолог действительно составил план — план лечения, — который будет работать лучше всего для вас.И если вы не уверены, какой информацией поделиться, не волнуйтесь! Психолог задаст наводящие вопросы, чтобы убедиться, что он или она получит всю необходимую информацию.

Психологи

Здесь, в The Psych Professionals, все это делается в безопасной, непринужденной и конфиденциальной обстановке.