Роды в америке: Роды в Майами отзывы 2021

Роды в Майами отзывы 2021

  • Хочу оставить отзыв о работе компании Майами кер.
    Я рожала своего первого и долгожданного ребенка, очень сильно всего боялась и беспокоилась, но все прошло великолепно. Я счастлива, на руках любимый сынок.
    Супер госпиталь Мемориал! Всем беременным Только туда! Палаты, оборудование 5+, мед персонал- на уровне хорошего отеля.

    Валентина

    Подробнее

  • Благодарим компанию Miamicare и лично Марину Кармаль за помощь в организации рождения нашего малыша в Майами. У него была возможность появиться на свет в Москве или в Риге.

    Екатерина, Алексей и малыш Костя

    Подробнее

  • Здравствуйте. Мы из Питера. Мое имя Даниил. Рожали в Майами первого ребенка с помощью компании Маями кер. Английский я знаю, друг живет в США, информацию по родам в интернете изучил и понял, что ошибки самостоятельной поездки нам могут стоить довольно дорого. Чтобы не платить дважды и не тратить нервы решили ехать с сопровождением профессиональной компании.

    Даниил

    Подробнее

  • Улетая в Америку, я была настроена оптимистично, хотя моя эко-беременность оказалась сложной, с постельным режимом до 12 недель, с открытием шейки матки и наложением швов на 22 неделе, но врачи, все взвесив, разрешили мне перелет. Спасибо компании Miamicare, которые помогали мне еще в Москве. Я взяла свою старшую дочь с собой, чтобы мы были вместе, все купались и отдыхали.

    Евгения

    Подробнее

  • В Америке я была впервые, и, сказать по правде, очень боялась лететь рожать именно туда. Все совсем незнакомое, языка я практически не знаю, никаких знакомых и родственников у меня там нет.

    Александра

    Подробнее

  • По поводу родов в Америке у нас были определенные сомнения, как, наверное, у многих из тех, кто задумывается над этим. В первую очередь нас волновал юридический аспект.

    Ольга и Николай

    Подробнее

  • Хочу поблагодарить Марину за создание этого потрясающего центра, который подарил мне возможность не только родить свою малышку в самом замечательном месте на планете, но и провести там лучший месяц моей жизни! Я прилетела в Майами на начале девятого месяца.

    Инна

    Подробнее

  • Хочу поделиться впечатлениями от родов в Майами в Jackson Memorial Hospital. Почему именно здесь? Дело в том, что в моем случае роды обещали быть сложными по ряду определенных причин.

    Кристина и Виталий

    Подробнее

  • Еще, будучи в Майами, дала себе слово, что когда вернусь в Москву, найду минутку на то, чтобы поделиться впечатлениями! Итак, лично я выбрала для родов медицинский центр Memorial Regional.

    Ирина

    Подробнее

  • Пользуюсь услугами специалистов компании уже второй раз. Первые роды в Майами были еще в 2011 году. Осталась под большим впечатлением и от сервиса, и от местности, и от смены обстановки. В этот раз рожала в Broward General Medical Center.

    Мила

    Подробнее

  • Не удивляйтесь тому, что поблагодарить специалистов материнского центра MiamiCare решил именно я. У меня очень застенчивая супруга, которая всего боится. Ни за что не поверите, чего мне только стоило уговорить ее лететь рожать ребенка в Майами.

    Александр (и Катюша)

    Подробнее

  • В Майами были впервые, и очень рады, что именно при поддержке специалистов материнского центра MiamiCare. Впервые с Мариной мне довелось познакомиться еще в 2006 году на курсах дородовой подготовки, когда я рожала впервые.

    Ксения и Евгений

    Подробнее

  • Без преувеличения могу сказать, что лучшие три месяца в своей жизни я прожила именно в Майами! Я не могу сказать, что очень волновалась по поводу предстоящих родов. Как никак – они уже третьи у меня.

    Елена

    Подробнее

  • Меня зовут Аня, и я хочу поделиться своими впечатлениями от родов в Майами. Мне очень понравился подход медиков, которые со мной работали, к своему делу. Мой врач принимает пациентов сразу в двух госпиталях, но мне уделялось такое внимание, о котором я и мечтать не могла.

    Дмитрий и Анна

    Подробнее

  • Понимая, каким волнительным моментом в жизни каждой женщины являются роды, а тем более, если речь идет о трансконтинентальном перелете, я решила тоже оставить свой отзыв, который, возможно, успокоит хоть отчасти многих из вас – будущие мамы.

    Юлия

    Подробнее

  • Я человек, очень ограниченный во времени. Для меня наиболее важным моментом была уверенность в том, что Женя остается в надежных руках. Я не мог оставить дела в Москве, поэтому она должна была лететь на роды сама.

    Борис и Евгения

    Подробнее

  • Хочу выразить благодарность сотрудникам материнского центра MiamiCare. Так как я была ограничена в средствах, да и предпочитаю все делать самостоятельно, воспользовалась минимальным пакетом услуг.

    Светлана

    Подробнее

  • Всегда любила все делать самостоятельно! Но муж настоял в этот раз – взяли пакет «комфорт». Ну, должна признаться, что я ни о чем не жалею. Почти 4 месяца я провела в Майами. Конечно, время незабываемое.

    Олеся

    Подробнее

  • Рожать в Майами мне посоветовала хорошая подруга. Ее сыну уже пять лет, и он гражданин Америки и России одновременно – родился в этом медицинском центре.

    Олеся и Геннадий

    Подробнее

  • Пусть кто-то и скажет, что это не патриотично, но нам с мужем всегда хотелось, чтобы наш будущий ребенок рос там, где он сочтет нужным, получал то образование, которое ему захочется получить, а не на которое хватит средств.

    Дмитрий и Лариса

    Подробнее

  • Решили поделиться своими впечатлениями и мы. Лично для нас самыми волнительными были моменты перелетов и переговоров. Поэтому встреча в аэропорту Майами была очень кстати.

    Алина и Михаил

    Подробнее

  • Хотим поблагодарить всех специалистов материнского центра MiamiCare, и в частности – Марину, нашего ассистента-куратора. Мы очень боялись проблем с оформлением документов, так как хотели полететь в Америку втроем с нашим пятилетним сынишкой.

    Марина и Максим

    Подробнее

  • Роды в Америке мы с мужем планировали с того момента, когда я узнала о том, что беременна. Заранее обратились в материнский центр MiamiCare, выбрали пакет услуг, обсудили детали. К сожалению, наш ассистент вынуждена была вылететь в Америку буквально незадолго до нас.

    Люба

    Подробнее

  • Хочу поделиться эмоциями, которые меня переполняют, и сейчас уже вполне осознаны, прочувствованы и пережиты мной. В первую очередь – слова благодарности коллективу материнского центра MiamiCare! Они удивительным образом смогли прочувствовать, что именно мне было нужно.

    Екатерина

    Подробнее

  • Спасибо специалистам Маямикэар – компания достойная, подход – профессиональный. У нас большой опыт в этом вопросе – уже четвертого ребенка рожаем за границей. Первого рожала в Швейцарии.

    Анжела и Григорий

    Подробнее


  • Роды в Калифорнии — врачи, госпиталя, цены, отзывы

  • Хочу оставить отзыв о работе компании Майами кер.
    Я рожала своего первого и долгожданного ребенка, очень сильно всего боялась и беспокоилась, но все прошло великолепно. Я счастлива, на руках любимый сынок.
    Супер госпиталь Мемориал! Всем беременным Только туда! Палаты, оборудование 5+, мед персонал- на уровне хорошего отеля.

    Валентина

    Подробнее

  • Благодарим компанию Miamicare и лично Марину Кармаль за помощь в организации рождения нашего малыша в Майами. У него была возможность появиться на свет в Москве или в Риге.

    Екатерина, Алексей и малыш Костя

    Подробнее

  • Здравствуйте. Мы из Питера. Мое имя Даниил. Рожали в Майами первого ребенка с помощью компании Маями кер. Английский я знаю, друг живет в США, информацию по родам в интернете изучил и понял, что ошибки самостоятельной поездки нам могут стоить довольно дорого. Чтобы не платить дважды и не тратить нервы решили ехать с сопровождением профессиональной компании.

    Даниил

    Подробнее

  • Улетая в Америку, я была настроена оптимистично, хотя моя эко-беременность оказалась сложной, с постельным режимом до 12 недель, с открытием шейки матки и наложением швов на 22 неделе, но врачи, все взвесив, разрешили мне перелет. Спасибо компании Miamicare, которые помогали мне еще в Москве. Я взяла свою старшую дочь с собой, чтобы мы были вместе, все купались и отдыхали.

    Евгения

    Подробнее

  • В Америке я была впервые, и, сказать по правде, очень боялась лететь рожать именно туда. Все совсем незнакомое, языка я практически не знаю, никаких знакомых и родственников у меня там нет.

    Александра

    Подробнее

  • По поводу родов в Америке у нас были определенные сомнения, как, наверное, у многих из тех, кто задумывается над этим. В первую очередь нас волновал юридический аспект.

    Ольга и Николай

    Подробнее

  • Хочу поблагодарить Марину за создание этого потрясающего центра, который подарил мне возможность не только родить свою малышку в самом замечательном месте на планете, но и провести там лучший месяц моей жизни! Я прилетела в Майами на начале девятого месяца.

    Инна

    Подробнее

  • Хочу поделиться впечатлениями от родов в Майами в Jackson Memorial Hospital. Почему именно здесь? Дело в том, что в моем случае роды обещали быть сложными по ряду определенных причин.

    Кристина и Виталий

    Подробнее

  • Еще, будучи в Майами, дала себе слово, что когда вернусь в Москву, найду минутку на то, чтобы поделиться впечатлениями! Итак, лично я выбрала для родов медицинский центр Memorial Regional.

    Ирина

    Подробнее

  • Пользуюсь услугами специалистов компании уже второй раз. Первые роды в Майами были еще в 2011 году. Осталась под большим впечатлением и от сервиса, и от местности, и от смены обстановки. В этот раз рожала в Broward General Medical Center.

    Мила

    Подробнее

  • Не удивляйтесь тому, что поблагодарить специалистов материнского центра MiamiCare решил именно я. У меня очень застенчивая супруга, которая всего боится. Ни за что не поверите, чего мне только стоило уговорить ее лететь рожать ребенка в Майами.

    Александр (и Катюша)

    Подробнее

  • В Майами были впервые, и очень рады, что именно при поддержке специалистов материнского центра MiamiCare. Впервые с Мариной мне довелось познакомиться еще в 2006 году на курсах дородовой подготовки, когда я рожала впервые.

    Ксения и Евгений

    Подробнее

  • Без преувеличения могу сказать, что лучшие три месяца в своей жизни я прожила именно в Майами! Я не могу сказать, что очень волновалась по поводу предстоящих родов. Как никак – они уже третьи у меня.

    Елена

    Подробнее

  • Меня зовут Аня, и я хочу поделиться своими впечатлениями от родов в Майами. Мне очень понравился подход медиков, которые со мной работали, к своему делу. Мой врач принимает пациентов сразу в двух госпиталях, но мне уделялось такое внимание, о котором я и мечтать не могла.

    Дмитрий и Анна

    Подробнее

  • Понимая, каким волнительным моментом в жизни каждой женщины являются роды, а тем более, если речь идет о трансконтинентальном перелете, я решила тоже оставить свой отзыв, который, возможно, успокоит хоть отчасти многих из вас – будущие мамы.

    Юлия

    Подробнее

  • Я человек, очень ограниченный во времени. Для меня наиболее важным моментом была уверенность в том, что Женя остается в надежных руках. Я не мог оставить дела в Москве, поэтому она должна была лететь на роды сама.

    Борис и Евгения

    Подробнее

  • Хочу выразить благодарность сотрудникам материнского центра MiamiCare. Так как я была ограничена в средствах, да и предпочитаю все делать самостоятельно, воспользовалась минимальным пакетом услуг.

    Светлана

    Подробнее

  • Всегда любила все делать самостоятельно! Но муж настоял в этот раз – взяли пакет «комфорт». Ну, должна признаться, что я ни о чем не жалею. Почти 4 месяца я провела в Майами. Конечно, время незабываемое.

    Олеся

    Подробнее

  • Рожать в Майами мне посоветовала хорошая подруга. Ее сыну уже пять лет, и он гражданин Америки и России одновременно – родился в этом медицинском центре.

    Олеся и Геннадий

    Подробнее

  • Пусть кто-то и скажет, что это не патриотично, но нам с мужем всегда хотелось, чтобы наш будущий ребенок рос там, где он сочтет нужным, получал то образование, которое ему захочется получить, а не на которое хватит средств.

    Дмитрий и Лариса

    Подробнее

  • Решили поделиться своими впечатлениями и мы. Лично для нас самыми волнительными были моменты перелетов и переговоров. Поэтому встреча в аэропорту Майами была очень кстати.

    Алина и Михаил

    Подробнее

  • Хотим поблагодарить всех специалистов материнского центра MiamiCare, и в частности – Марину, нашего ассистента-куратора. Мы очень боялись проблем с оформлением документов, так как хотели полететь в Америку втроем с нашим пятилетним сынишкой.

    Марина и Максим

    Подробнее

  • Роды в Америке мы с мужем планировали с того момента, когда я узнала о том, что беременна. Заранее обратились в материнский центр MiamiCare, выбрали пакет услуг, обсудили детали. К сожалению, наш ассистент вынуждена была вылететь в Америку буквально незадолго до нас.

    Люба

    Подробнее

  • Хочу поделиться эмоциями, которые меня переполняют, и сейчас уже вполне осознаны, прочувствованы и пережиты мной. В первую очередь – слова благодарности коллективу материнского центра MiamiCare! Они удивительным образом смогли прочувствовать, что именно мне было нужно.

    Екатерина

    Подробнее

  • Спасибо специалистам Маямикэар – компания достойная, подход – профессиональный. У нас большой опыт в этом вопросе – уже четвертого ребенка рожаем за границей. Первого рожала в Швейцарии.

    Анжела и Григорий

    Подробнее


  • Врачи в Майами США: акушеры, гинекологи, педиатры

  • Хочу оставить отзыв о работе компании Майами кер.
    Я рожала своего первого и долгожданного ребенка, очень сильно всего боялась и беспокоилась, но все прошло великолепно. Я счастлива, на руках любимый сынок.
    Супер госпиталь Мемориал! Всем беременным Только туда! Палаты, оборудование 5+, мед персонал- на уровне хорошего отеля.

    Валентина

    Подробнее

  • Благодарим компанию Miamicare и лично Марину Кармаль за помощь в организации рождения нашего малыша в Майами. У него была возможность появиться на свет в Москве или в Риге.

    Екатерина, Алексей и малыш Костя

    Подробнее

  • Здравствуйте. Мы из Питера. Мое имя Даниил. Рожали в Майами первого ребенка с помощью компании Маями кер. Английский я знаю, друг живет в США, информацию по родам в интернете изучил и понял, что ошибки самостоятельной поездки нам могут стоить довольно дорого. Чтобы не платить дважды и не тратить нервы решили ехать с сопровождением профессиональной компании.

    Даниил

    Подробнее

  • Улетая в Америку, я была настроена оптимистично, хотя моя эко-беременность оказалась сложной, с постельным режимом до 12 недель, с открытием шейки матки и наложением швов на 22 неделе, но врачи, все взвесив, разрешили мне перелет. Спасибо компании Miamicare, которые помогали мне еще в Москве. Я взяла свою старшую дочь с собой, чтобы мы были вместе, все купались и отдыхали.

    Евгения

    Подробнее

  • В Америке я была впервые, и, сказать по правде, очень боялась лететь рожать именно туда. Все совсем незнакомое, языка я практически не знаю, никаких знакомых и родственников у меня там нет.

    Александра

    Подробнее

  • По поводу родов в Америке у нас были определенные сомнения, как, наверное, у многих из тех, кто задумывается над этим. В первую очередь нас волновал юридический аспект.

    Ольга и Николай

    Подробнее

  • Хочу поблагодарить Марину за создание этого потрясающего центра, который подарил мне возможность не только родить свою малышку в самом замечательном месте на планете, но и провести там лучший месяц моей жизни! Я прилетела в Майами на начале девятого месяца.

    Инна

    Подробнее

  • Хочу поделиться впечатлениями от родов в Майами в Jackson Memorial Hospital. Почему именно здесь? Дело в том, что в моем случае роды обещали быть сложными по ряду определенных причин.

    Кристина и Виталий

    Подробнее

  • Еще, будучи в Майами, дала себе слово, что когда вернусь в Москву, найду минутку на то, чтобы поделиться впечатлениями! Итак, лично я выбрала для родов медицинский центр Memorial Regional.

    Ирина

    Подробнее

  • Пользуюсь услугами специалистов компании уже второй раз. Первые роды в Майами были еще в 2011 году. Осталась под большим впечатлением и от сервиса, и от местности, и от смены обстановки. В этот раз рожала в Broward General Medical Center.

    Мила

    Подробнее

  • Не удивляйтесь тому, что поблагодарить специалистов материнского центра MiamiCare решил именно я. У меня очень застенчивая супруга, которая всего боится. Ни за что не поверите, чего мне только стоило уговорить ее лететь рожать ребенка в Майами.

    Александр (и Катюша)

    Подробнее

  • В Майами были впервые, и очень рады, что именно при поддержке специалистов материнского центра MiamiCare. Впервые с Мариной мне довелось познакомиться еще в 2006 году на курсах дородовой подготовки, когда я рожала впервые.

    Ксения и Евгений

    Подробнее

  • Без преувеличения могу сказать, что лучшие три месяца в своей жизни я прожила именно в Майами! Я не могу сказать, что очень волновалась по поводу предстоящих родов. Как никак – они уже третьи у меня.

    Елена

    Подробнее

  • Меня зовут Аня, и я хочу поделиться своими впечатлениями от родов в Майами. Мне очень понравился подход медиков, которые со мной работали, к своему делу. Мой врач принимает пациентов сразу в двух госпиталях, но мне уделялось такое внимание, о котором я и мечтать не могла.

    Дмитрий и Анна

    Подробнее

  • Понимая, каким волнительным моментом в жизни каждой женщины являются роды, а тем более, если речь идет о трансконтинентальном перелете, я решила тоже оставить свой отзыв, который, возможно, успокоит хоть отчасти многих из вас – будущие мамы.

    Юлия

    Подробнее

  • Я человек, очень ограниченный во времени. Для меня наиболее важным моментом была уверенность в том, что Женя остается в надежных руках. Я не мог оставить дела в Москве, поэтому она должна была лететь на роды сама.

    Борис и Евгения

    Подробнее

  • Хочу выразить благодарность сотрудникам материнского центра MiamiCare. Так как я была ограничена в средствах, да и предпочитаю все делать самостоятельно, воспользовалась минимальным пакетом услуг.

    Светлана

    Подробнее

  • Всегда любила все делать самостоятельно! Но муж настоял в этот раз – взяли пакет «комфорт». Ну, должна признаться, что я ни о чем не жалею. Почти 4 месяца я провела в Майами. Конечно, время незабываемое.

    Олеся

    Подробнее

  • Рожать в Майами мне посоветовала хорошая подруга. Ее сыну уже пять лет, и он гражданин Америки и России одновременно – родился в этом медицинском центре.

    Олеся и Геннадий

    Подробнее

  • Пусть кто-то и скажет, что это не патриотично, но нам с мужем всегда хотелось, чтобы наш будущий ребенок рос там, где он сочтет нужным, получал то образование, которое ему захочется получить, а не на которое хватит средств.

    Дмитрий и Лариса

    Подробнее

  • Решили поделиться своими впечатлениями и мы. Лично для нас самыми волнительными были моменты перелетов и переговоров. Поэтому встреча в аэропорту Майами была очень кстати.

    Алина и Михаил

    Подробнее

  • Хотим поблагодарить всех специалистов материнского центра MiamiCare, и в частности – Марину, нашего ассистента-куратора. Мы очень боялись проблем с оформлением документов, так как хотели полететь в Америку втроем с нашим пятилетним сынишкой.

    Марина и Максим

    Подробнее

  • Роды в Америке мы с мужем планировали с того момента, когда я узнала о том, что беременна. Заранее обратились в материнский центр MiamiCare, выбрали пакет услуг, обсудили детали. К сожалению, наш ассистент вынуждена была вылететь в Америку буквально незадолго до нас.

    Люба

    Подробнее

  • Хочу поделиться эмоциями, которые меня переполняют, и сейчас уже вполне осознаны, прочувствованы и пережиты мной. В первую очередь – слова благодарности коллективу материнского центра MiamiCare! Они удивительным образом смогли прочувствовать, что именно мне было нужно.

    Екатерина

    Подробнее

  • Спасибо специалистам Маямикэар – компания достойная, подход – профессиональный. У нас большой опыт в этом вопросе – уже четвертого ребенка рожаем за границей. Первого рожала в Швейцарии.

    Анжела и Григорий

    Подробнее


  • Виза для родов в США в 2021 году. Роды в Америке с VisaGlobal

    Виза с целью родов в США для граждан Украины

    В Америке существует закон, согласно которому любой человек, родившийся на территории страны или в её воздушном пространстве, становится её гражданином с первой минуты жизни, вне зависимости от гражданства и постоянного места жительства родителей. Ради получения гражданства для ребёнка, а, следовательно, и будущих преференций для родителей, женщины и решают рожать в США. В качестве визы для родов в Америке оформляется туристическая виза B1/B2, которая как раз и подразумевает под собой не только поездки для отдыха, но и для лечения/получения медицинских услуг. Так как эта цель посещения предусмотрена по закону, то заявительница может сразу честно сообщить, что она планирует рожать ребёнка в США.

    Виза B1/B2 гражданам Украины выдаётся сроком на 10 лет – это самый большой срок среди всех стран СНГ. По ней вы сможете совершать многократные поездки в Америку продолжительностью до 180 дней (то есть, 6 месяцев) каждая. Понятно, что если женщина приедет для родов, то, скорее всего, она проведёт в стране месяц-другой, ведь нужно приехать в клинику заранее, а затем взять время на отдых и восстановление, а также на то, чтобы малыш набрался сил. Большим спросом пользуются медицинские центры в Майами. В этом городе благоприятные для семейного отдыха атмосфера и климат, которые поспособствовали открытию ряда хороших клиник с высококлассными специалистами. Это и заставляет многие семьи останавливать на них свой выбор.

    И всё же, до того, как ощутить на себе все преимущества такого выбора, необходимо легально попасть на территорию Америки. Разумеется, виза с целью родов в США имеет огромное количество тонкостей при оформлении, а риски в случае отказа слишком значительны. Это значит, что лучше всего обратиться за помощью к специалистам, которые помогут вам правильно оформить все документы и познакомят со всеми тонкостями процесса подачи заявления. Если вы подумываете о появлении в вашей семьи маленького гражданина Америки, то мы с радостью расскажем, как правильно подойти к оформлению визы для родов в США и, конечно же, сделаем этот процесс максимально простым для вас.

    Документы на визу для родов в США

    Документы из клиники об оплате услуг. Этот пункт является краеугольным камнем, на котором держится судьба вашего заявления. Основная проблема для американцев, которой они всеми силами стремятся избежать, – это получение иностранцами бесплатной медицинской помощи, которая (в идеале) предназначена для американских же налогоплательщиков. Поэтому важно убедить визового офицера на собеседовании, что у вас уже есть договорённости с определённой клиникой, и вы внесли предоплату за пользование её услугами. Неважно, насколько вы состоятельны и какие демонстрируете финансовые документы: без письма от клиники в визе будет отказано.

    Финансовые документы заявителя или спонсора. Разумеется, не менее важно, даже при наличии полностью предоплаченного счёта из клиники, продемонстрировать стабильное финансовое положение на родине и прочную экономическую с ней связь. Здесь вам поможет справка с работы и выписка со счёта – их может предоставить и сама заявительница, и её спонсор (супруг). Во втором случае стоит помнить о том, что к этим документам нужно добавить спонсорское письмо. Обратите также внимание на то, что денег на счету должно быть больше, чем если бы вы собирались в простой тур по Америке, ведь пребывание в стране может затянуться по медицинским показаниям.

    Подтверждение проживания. Здесь есть свои особенности. На первых порах проживание может быть в клинике, которая обеспечит круглосуточный медицинский уход, а затем удобнее всего будет арендовать квартиру или дом. Озаботиться подбором и бронированием жилья следует заранее, чтобы иметь возможность подобрать оптимальный вариант. Наличие забронированного жилья покажут визовому офицеру, что вы серьёзно планируете поездку, рассчитываете свои расходы и, конечно же, после определённого срока пребывания в стране, намерены вернуться в Украину.

    Роды в США. Весь комплекс услуг

    Рождение ребенка в США

    Роды в США стали популярной инвестицией. Компания American Corporate Services уже более 25 лет занимается организацией родов в Калифорнии.

    Прежде, чем решать, стоит ли планировать роды в Америке, разберемся: это просто дань моде или осознанный вклад в будущее ребенка. Для некоторых также актуален вопрос, поможет ли рождение ребенка на территории США легально иммигрировать. Здесь рассмотрим эти и некоторые другие вопросы.

    Адвокат и специалисты ACS LAW проконсультируют по выбору визы для будущей мамы и другим нюансам родов в США.

    Команда адвокатов ACS LAW проведет проверку документов, подаст петицию на визу и подготовит к интервью с иммиграционным офицером.

    Адвокат ознакомит с процедурой получения американского гражданства для младенца и окажет помощь в оформлении документов.


    Получить консультацию с
    Адвокатом
    США

    Причины популярности рождения ребенка в США

    В США неукоснительно действует Право земли: родился на территории США — получи право на гражданство по рождению. Иными словами, чтобы подарить ребенку американское гражданство, подарите маме младенца роды в клинике США.

    Рождение в США для ребенка влечет за собой ряд преимуществ, в дополнение к Американскому Гражданству и номеру социального страхования:

    • Безвизовый въезд в 169 стран мира.
    • Покровительство государства-лидера, включая социальное страхование.
    • Льготы при поступлении в крупнейшие образовательные учреждения США.
    • Добровольная служба в армии без дедовщины, с приемлемой денежной компенсацией и массой льгот.
    • Доступ к выгодным кредитным источникам США по достижении 21 года.

    Помимо выгод для будущего гражданина, перечислим и преимущества для матери:

    • Уровень медицинских услуг в США выше, чем в СНГ.
    • Женщина оставляет проблемы на родине и пребывает в покое, что важно для благоприятного течения беременности.
    • Беременность протекает в регионе с благоприятной экологией и комфортной инфраструктурой.
    • Прекрасный послеродовый уход за мамой и ребенком.

    Иммиграция родителей через рождение ребенка

    Гражданство, которым при рождении наделяется ребенок, не распространяется на его родителей. Только при достижении совершеннолетия (21 год по законам США) Ваш ребенок имеет право подать петицию на воссоединение семьи, и у Вас появится возможность получить грин карту. Однако ошибочно полагать, что в лице ребенка-гражданина США Вы будете иметь гарант своего гражданства или постоянного резиденства в этой стране. Поэтому родителям мы рекомендуем обратить внимание на другие пути законной иммиграции в США: через трудоустройство, как бизнесменыhref=»/»>, как инвесторы и т.д.

    Роды в США: основные вопросы

    Итак, родители (или иные близкие люди) осознали, что обеспечить будущему ребенку право выбора на владение паспортом гражданина США — нужный подарок ко дню рождения. В процессе организации родов в США, придется столкнуться со следующими вопросами:

    ?

    Как получить визу для родов в США?

    Открытие неиммиграционной визы для мамы будущего ребёнка — нетривиальная задача. Чем раньше об этом позаботиться, тем больше вероятность того, что ребенок родится непосредственно на территории США, а не в самолёте над Атлантикой, и что будущая мама беспрепятственно пройдет миграционный контроль при въезде в страну. Въезд в США считается привилегией. А посещение штатов с целью рождения нового гражданина — это особая ситуация, подпадающая под пристальное внимание иммиграционного офицера. В этом случае будущей матери придется привести веские доказательства того, что она не планирует въезд на территорию США с намерением остаться, что у нее крепкие связи с родной страной и что ее финансовое и социальное положение позволят ей благополучно прожить до и после родов в Америке без привлечения помощи государства, а затем вернуться на родину. Важно знать, что в случае предоставления недостоверных сведений (например, о цели или периоде поездки) возникает большой риск получить постоянный запрет на въезд в США.

    ?

    Где рожать в США?

    Существует разброс в уровне доходов, качества и стоимости жизни, качества медицинских услуг между штатами. Сегодня для родового туризма популярны Калифорния, Флорида и Нью-Йорк. Весомым фактором при выборе места для родов станет уровень владения английским женщины, отправившейся в baby-born тур в США. Если этот уровень не высок, лучше выбрать местность с развитой русскоязычной общиной, где работают русскоговорящие медики, адвокаты, консультанты, услуги которых понадобятся будущей матери. Также влияние окажет время года, личные климатические и инфраструктурные предпочтения, продолжительность пребывания в стране до и после родов.

    ?

    Как выбрать клинику для родов в США?

    Выбор акушера-гинеколога, педиатра, клиники или госпиталя, где правильно позаботятся о маме и новорожденном, — в приоритете. Уровень стоимости услуг, наличие рассрочки при оплате, присутствуют или нет медицинские показания у матери на повышенный контроль над течением беременности, диагностические возможности, которыми обладает медицинский центр, и прочие факторы определяют выбор медицинского учреждения.

    ?

    Как подобрать жилье и освоиться в месте пребывания в Америке?

    Неотъемлемой составляющей в планировании родов в США станет подбор комфортного жилья, организация необходимого быта и адаптация к местной инфраструктуре, аренда автомобиля, покупка еды и всего необходимого. Если нет того, кто советует и сопровождает, будущей маме будет сложно справиться с возникающими задачами.

    ?

    Как оформить все необходимые документы новорожденному?

    Новорожденный автоматически получает право на гражданство США. Однако он не получает все сопутствующие документы также автоматически. Прежде всего оформляют документы при выписке и получают свидетельство о рождении. Если родители оставляют право выбора ребенку, то при достижении совершеннолетия на основании свидетельства о рождении, ребенок сможет сам получить гражданство США. Если же принято решение сразу оформить ребенку американское гражданство, нужно получить паспорт гражданина США и номер социального страхования, а также оформить ребенка в консульстве Вашей страны (заграничный паспорт, гражданство). Если родители планируют выезд из США с младенцем до получения им паспорта, понадобится официальный сертификат о рождении. Ответственность родителей – обратиться в соответствующие службы с заполненными анкетами и запросить эти документы. Ошибки в заполнении анкет и прохождении процедур могут привести к трудностям с выездом младенца за пределы США, а также к дополнительным финансовым расходам. Грамотный адвокат – гарантия того, что все процедуры будут пройдены вовремя и в соответствии с инструкциями.

    Роды в США: основные вопросы

    1. Самостоятельная организация родов в США

    Можно пройти этапы организации процесса самостоятельно и принять на себя риски за возможные ошибки и неудачи. Роды в США с целью получения американского гражданства ребенком – далеко не новость. Быть первопроходцем, когда дорога уже проложена, иногда обидно. Ведь, воспользовавшись хайвеем, можно с ветерком и комфортом быстро домчать из точки А в точку В, а можно окольными путями и проселочными дорогами пробираться сквозь бездорожье параллельно хайвею. Возможно, доберетесь, а возможно, по дороге закончится топливо и заправки рядом не окажется. Что удивительно, платная дорога в итоге часто обходится и быстрее, и намного экономичнее окольных путей.

    2. Выбор дешевых услуг

    Если времени нет, сил тоже, а средства ограничены, возникает соблазн обратиться к тем, кто предлагает услуги посредника «дешевле, чем у других». Частый итог такого предприятия – разочарование. Велика вероятность получить не то, на что рассчитывали. План действий и документальное сопровождение будут. Но если возникнут сложности в процессе, с устранением неприятностей будете справляться сами. Внештатные ситуации в минимальный бюджет не входят.

    3. Профессиональное комплексное сопровождение родов в США от American Corporate Services

    Лучше всего воспользоваться услугами профессионалов с большим опытом и прочной сетью партнеров. Бюджет рассчитывается заранее, и, приехав в госпиталь, родители не получат счет на оказанные дополнительные услуги, в разы превышающий предварительно оговоренную сумму. Обратившись в компанию, помимо простого руководства, будущие родители получат полное сопровождение на запланированных этапах подготовки к родам и во время родов в США, начиная с предварительной консультации для родителей и заканчивая счастливым возвращением матери с младенцем на родину. В случае возникновения непредвиденных ситуаций, родители не останутся один на один с проблемой: подключатся медики, адвокаты, консультанты и представители, и будут решать проблему до полного устранения.

    Компания American Corporate Services Law Offices предлагает полное профессиональное сопровождение в решении возникающих проблем, связанных с въездом и пребыванием на территории США, с готовностью позаботиться о маме и будущем ребенке. Наш опыт, стандарты в выборе медиков, адвокатов и наработанная партнерская сеть послужат вам.

    Увидеть Майами и родить. Как Трамп одним твитом лишил наших бизнесменов 50 миллионов долларов — Бизнес — Новости Санкт-Петербурга

    автор фото Iuliia Stashevska/AP/TASSПоделиться

    Поняв, что строить стену в Техасе долго, дорого и неэффективно, президент самой могущественной державы эпохи решил приложить подорожник туда, куда легче дотянуться. Жертвами этой терапии рискуют стать пара тысяч состоятельных россиянок и игроки нашего рынка родового туризма объемом около 50 млн долларов в год.

    «Закрытие этой явной иммиграционной лазейки позволит бороться с эндемическими злоупотреблениями и в конечном итоге защитить Соединенные Штаты от угроз национальной безопасности, создаваемых этой практикой, – пояснила пресс-секретарь Белого дома Стефани Гришэм. – Новое правило также будет защищать американских налогоплательщиков от распыления их с трудом заработанных долларов для финансирования прямых и последующих расходов, связанных с родовым туризмом. Честность получения американского гражданства должна быть защищена».

    Служить и защищать

    Дональд Трамп умеет и любит удивлять публику. С нашей стороны океана его заявление в четверг о запрете давать визы тем, кто едет рожать, показалось полной неожиданностью: вроде бы же ничто не предвещало.

    В отличие от сотен тысяч ежегодно нелегально пересекающих границу выходцев из стран Латинской Америки, — при почти полном попустительстве властей и активной общественной поддержке, — подавляющее большинство россиянок ведут себя совершенно лояльно. В отличие от нелегалов, которые приезжают, чтобы пользоваться бесплатным MedicAid и остальными благами цивилизации, для россиян роды в Америке — это, наоборот, сплошные траты, делаемые совершенно легально.

    Чем Трампу не угодили наши роженицы, которые, как раз наоборот, помогают американским налогоплательщикам зарабатывать доллары, и какую угрозу национальной безопасности США они несут, — вообще непонятно. С честностью получения ребенком гражданства таким образом — вообще нет никаких проблем, пока она прямо прописана в 14-й поправке к конституции США.

    Администрация Трампа бросилась уточнять, что имел в виду экс-организатор конкурса «Мисс Вселенная»: конечно, не всем беременным будут отказывать в визе. А только тем, кто прямо заявляет, что едет в США, только чтобы быстренько окотиться и, схватив на ходу в аэропорт положенный ребенку паспорт, вернуться в свои унылые страны третьего мира. Нет, если кроме родов вы планируете еще посещать родственников и просто путешествовать, то можно. Нет, никто не будет проверять, беременны ли вы во время собеседования. Нет, если вы беременны, но рожать в США не планируете, то тоже можно.

    После объяснений понятнее не стало. Тем более что сама по себе виза, полученная в посольстве, никогда не гарантировала, что её обладателя пустят в США. Решение о въезде всегда принимает специальный миграционный офицер на границе. И именно он, по сути, решает, на какой именно срок вас можно пускать в страну.

    Концепция меняется

    «Новые обнародованные правила касаются инструкций только для визовых офицеров и никак не описывают принцип принятия решения на границе. А они как раз остаются неизменными, – обращает внимание «Фонтанки» представитель компании Utour, которая специализируется на организации родильных туров в Штаты. – То есть если у вас уже есть виза, а их, как правило, дают на длительный срок — от года до трех лет, то никаких проблем вообще не появляется».

    Как бы то ни было, с сегодняшнего дня парадигма официального родильного туризма меняется кардинально. Ведь сейчас на всех специализированных сайтах написано, что при визовых собеседованиях женщинам необходимо честно и прямо говорить, что они едут в США именно что рожать, прикладывая к своему заявлению заключенные договоры с американскими клиниками и официальные приглашения от конкретного врача. До сих пор это было совершенно легально и не нарушало ни единого закона США. Выходит, теперь эта рекомендация на 100% гарантирует отказ в визе.

    В Utour признают, что со вчерашнего дня, когда стало известно о новой инициативе Трампа, несколько их клиенток, у которых уже были запланированы собеседования в консульствах, приняли решение отложить их на пару месяцев: велик шанс, что новые правила будут опротестованы в суде.

    «Нововведения бьют в первую очередь по законопослушным женщинам, которые все делают официально и никого не обманывают. Но никак не помешают обманщикам, которые вводят визовых офицеров в заблуждение относительно целей своей поездки, и уж тем более тем сотням тысяч латиноамериканцев, которые въезжают в США без всяких виз», — сетуют предприниматели.

    Они прогнозируют, что их бизнес полностью не прекратится, ведь специально под роды визы получают лишь часть клиенток — большинство уже и так имеют долгосрочные визы, полученные ранее. Об этом говорят и в Utour, и в другой специализированной компании Happy Baby.

    «Пока это лишь заявления. Там же законы не так, как у нас принимаются: Путин сказал, и тут же все случилось. Нашим клиентам, которые сейчас ожидают собеседований в посольствах, мы будем давать те же рекомендации, что и раньше, — говорить только правду», – сказали «Фонтанке» в Happy Baby, где уверены, что слова Трампа не повлияют на реальные решения о выдаче виз. О том, что их бизнес продолжится и заявки от будущих трансатлантических мам продолжают приниматься, «Фонтанке» сказали и в московском офисе компании La-Papa.

    Плюс-минус миллиард

    По оценкам американского Центра изучения иммиграции, ежегодно в США рожают детей, а затем сразу уезжают с ними на родину около 36 тысяч женщин. Журнал Time в своей статье, анализирующей родильные нововведения Трампа, подчеркивает, что значительная часть из них — гражданки России и Китая. По подсчетам американских журналистов, расходы на такой тур достигают в среднем 80 тысяч долларов. То есть эта индустрия приносит Америке около 2,9 млрд долларов ежегодно.

    Но те, кто работает с этим на практике, описывая ситуацию с русскоязычными клиентами, говорят о других цифрах. Три опрошенные «Фонтанкой» компании, которые позиционируют себя как крупнейшие агентства и чаще других попадаются в поиске «Яндекса», говорят, что число их клиентов исчисляется десятками — плюс-минус по 100 в год. На выходцев из СНГ (а это в высокой степени интернациональный бизнес, и никто не считает отдельно россиянок, украинок и гражданок Казахстана) приходится лишь около 10% от общего потока, полагают бизнесмены. Большинство тех, кто легально едет рожать в США, — это все же китаянки. Да и уровень трат на роды у россиянок куда ниже, чем это описывают в американских СМИ.

    К примеру, в Майами, самом популярном «родильном» направлении, в одной из компаний премиальный пакет обслуживания стоит 25 тыс. долларов. В него включаются даже персональный водитель и фотосессия. Отдельно оплачивается проживание — около 2 тыс. долларов в месяц, оформление американских документов для малыша и российских бумаг для его переезда домой (еще около тысячи), а также билеты на самолет и еще какие-то небольшие траты. То есть означенные в Time 80 тысяч получатся, только если очень уж комфортно обставлять жизнь в Майами (что, впрочем, не так уж и трудно, если захочется).

    Самые дорогие пакеты услуг, что нашла «Фонтанка», – что в Майами, что в Лос-Анджелесе — 50 тысяч. Речь идет о жилье самого высокого класса, постоянном сопровождении ассистентом и медицинских услугах на высшем уровне. Если очень хочется в Калифорнию, но надо сэкономить, то пакет «Оптимальный» – документы+жилье+медицина – обойдется в 30 тысяч долларов.

    У тех, кто специализируется на более бюджетных родах в Солт-Лейк-Сити, пакет «Все включено. Эконом» стоит 15,8 тыс. долларов. За эти деньги роженицы обеспечиваются полностью оборудованной квартирой на три месяца, связью, переводчиком. Медуслуги включают 48 часов в клинике с уровнем, сопоставимым с четырехвездной гостиницей.

    Выходит, если оценить поток русскоязычных родильных туристок примерно в 3–5 тысяч в год, а средние их расходы на месте в среднем в 30 тыс. долларов, то наш вклад в многомиллиардную индустрию покажется довольно скромным: в районе 100 млн долларов. А если еще учесть, что половина клиенток уже решили проблемы с визой, то выходит, что инициатива Трампа потенциально может лишить наших предпринимателей примерно 50 млн долларов в год.

    Дело не только в гражданстве

    Российские врачи, как не трудно догадаться, о родах в США да и вообще за границей отзываются скептически.

    «Со слов наших пациентов, которые приезжали к нам после родов в США, у нас куда более бережное отношение. Там по стандартам выписка — через 24 часа после родов. И проблемы матери и ребенка после этого клинику не касаются, – рассказывает генеральный директор «Роддома на Фурштатской» Галина Суркова. – Разумеется, если вашему здоровью будут угрожать какие-то осложнения, вас спасут, но за отдельные и очень серьезные деньги. У нас же в случае осложнения просто не выпишут пациентов, а при необходимости отправят в профильные стационары».

    О том, что в России одни из самых высоких стандартов медуслуг для матерей и детей, говорит хотя бы тот факт, что у нас послеродовым периодом считается 42 дня, а во Франции — 14 дней. Отдельная история — проблемы при родах, и речь не только о сильной недоношенности и других сложных проблемах, как правило, платные клиники вообще не берутся за такие случаи, а направляют пациентов в государственные учреждения. Во всем мире неонатология — раздел медицины для новорожденных — это очень дорогие услуги, требующие высококвалифицированных врачей и высокотехнологичного оборудования. В России граждане получают их по ОМС, во что выльется спасение ребенка или матери при осложнениях в США — это рулетка похлеще проблемы с получением американской визы.

    «Какое-то время назад финские клиники активно приглашали петербурженок рожать. Однако довольно скоро столкнулись с очень высокими расходами при необходимости вынашивания детей, родившихся с проблемами. Подсчитали, поняли, что это невыгодно, и отказались. И только сейчас финны возвращаются к той теме», – рассказывает Галина Суркова.

    К слову, стандартный пакет родов в Хельсинки или Лаппеенранте обойдется в 7500 при естественных родах и 9500 евро — при плановом кесаревом сечении. Еще больше 1000 евро будет стоить обязательный первичный прием. Проживание оплачивается отдельно. Сколько будут стоить, если потребуется, интенсивный уход, реанимация и сложные процедуры — в открытом доступе не сообщается, но явно не дешево.

    Причем, как и в популярной у рожениц Франции и Швейцарии, роды в Финляндии не дают младенцу никаких прав на гражданство, так что поездка туда — это вопрос личного отношения родителей к комфорту.

    Денис Лебедев, «Фонтанка.ру»

    что нужно знать о бэби-туризме


    Юрий Моша, владелец компании «
    Русская Америка
    «:


    США в центре внимания инвесторов


    Биржевая сводка


    США в центре внимания инвесторов

    14 поправка к Конституции США утверждает, что любой ребенок, родившийся на территории Соединенных Штатов Америки, автоматически становится гражданином страны. При этом в поправке не указано, какое гражданство должны иметь родители ребенка.

    Поэтому женщины со всего мира приезжают рожать в клиники США, ведь это гарантирует ребенку американское гражданство. Ребенок будет иметь право легально учиться, получать социальную помощь от государства и работать. Но самое интересное, что после 21 года такой ребенок может подать заявку на воссоединение семьи и по упрощенной процедуре оформить своим ближайшим родственникам грин-карты.


    Бэби-туризм как способ переехать в США

    Политика Соединенных Штатов насчет мигрантов ужесточается с каждым годом. В ноябре 2017 года президент США заявил, что в скором времени собирается отменить лотерею грин-карт. Конгрессом уже приняты несколько законов, которые создали фундамент для дальнейших изменений.

    К 2020 году американские границы будут практически закрыты для случайных людей, которые хотят жить в США. Так что же, американская мечта так и останется теперь лишь несбывшейся мечтой? Да, но только не для тех, кто родил ребенка на территории США.

    Якорные дети — именно так называют младенцев, которые были специально рождены в США. Их родители как бы бросают якорь на американскую землю, с помощью которого можно закрепиться в стране легально и навсегда.

    По статистике агентства Pew research centre, 68% всех иммигрантов в США составляют именно воссоединенные семьи. В 2016 году по данной программе в США легально въехали 804 993 мигранта.


    Посол США в России Джон Теффт: У американца взятки не попросят


    Интервью


    Посол США в России Джон Теффт: У американца взятки не попросят

    Получается, что каждое якорное дитя помогает перебраться в США в среднем пяти родственникам: родителям, братьям и сестрам, дедушкам и бабушкам. Но по статистике воссоединяются только самые близкие родственники: 82% цепных мигрантов — это родители, супруги или дети граждан США. Другие родственники, включая сестер и братьев, составляют 18%.

    За последние 20 лет посредством цепной миграции в США въехали свыше 9 млн человек — это почти 3% общего населения страны.

    Бороться с легальной миграцией на законодательном уровне очень сложно. С трибуны вот уже 20 лет звучат призывы о необходимости ограничить процессы воссоединения семей и усложнить процедуры миграции для родственников людей, рожденных в США. Об этом в свое время говорил Билл Клинтон, а сейчас говорит Дональд Трамп, но пока реальных шагов в этом направлении нет.


    По разные стороны баррикад: мнения и соображения

    Жители США не слишком довольны возрастающим наплывом иммигрантов. Ведь сегодня программа воссоединения семей не ограничена по количеству родственников. Но если учесть, что примерно у 70% граждан Соединенных Штатов есть предки не далее третьего колена, которые сами иммигрировали в страну, то их недовольство весьма двусмысленно.

    Подобные предубеждения встречаются во всех культурах. Приезжие не воспринимаются частью внутреннего социума, и нужно много времени, чтобы стать своими. Тем не менее, в Америке есть большая диаспора выходцев из России, Украины и других русскоговорящих стран, поэтому влиться в социум будет проще.

    Президент США Дональд Трамп сегодня активно проводит политику America First, целью которой является максимальная поддержка граждан США. Но нужно учитывать, что США — это огромный плавильный котел, в котором смешались практически все национальности мира. Поэтому такую политику можно назвать банальным популизмом.

    Сами будущие матери, которые прилетают рожать ребенка в США, не видят в этом ничего плохого. Они в полном объеме платят за медицинское обслуживание, проживание и питание, поэтому им обязаны предоставлять такие услуги. Кроме того, нет ни одного закона, который бы запрещал въезжать в страну беременным женщинам.


    Стоит ли рожать в США?

    Медицинское обслуживание в США находится на высшем уровне. Поэтому предродовой уход и сами роды гарантированно пройдут хорошо. Отличные специалисты, комфортная палата, уважение и заботливое отношение к роженице — уже только за этим стоит отправляться на роды в США. Как ни крути, а здоровье мамы и ребенка все же должно быть на первом месте.

    Но нужно помнить, что к мигрантам в США относятся очень щепетильно. Поэтому документы на въезд необходимо оформлять правильно. Ребенок — гражданин США не спасет родителей от депортации, если они въехали в страну не совсем легально либо имеют просроченные визы.

    Правозащитная организация «Американский союз гражданских свобод» опубликовала статистику, что за последние 20 лет около 150 тыс. семей мигрантов были разлучены с детьми из-за неправильного оформления или истечения сроков действия документов, позволяющих пребывание в стране. При этом те мигранты, которые подлежат депортации и попадают в черный список, больше не имеют права въезжать в США — и даже дети-якоря в этом не помогут.

    Есть два способа, как можно родить ребенка в США. Первый — бесплатный. В американском законодательстве есть особенность — медицинские учреждения обязаны обслужить любого человека, который приехал по легальной визе. И главное — обслужить бесплатно.

    Этим часто пользуются русские и китайцы, чтобы не платить за роды — прилетают в США на небольших сроках, когда живота еще не видно. Полгода живут в Штатах и часто нелегально работают. А после бесплатно рожают и уезжают на родину. 12 тыс. долларов — оплата за роды — ложатся на плечи налогоплательщиков. Именно из-за этого американцы не любят иностранцев, которые приезжают рожать в США.

    Второй способ — полностью легальный. Для этого необходимо оформить вызов от американского врача, а в документах указать «прохождение медицинского лечения». Конечно, платить за роды придется самостоятельно. Но к такой практике и визовые офицеры, и жители страны относятся вполне нормально и даже с пониманием — дескать, в США медицина одна из лучших в мире.

    Первый способ дешевле, но опаснее. Если обман вскроется, женщина может попасть в черный визовый список и больше никогда не сможет приехать на территорию США. Второй — дороже, но он полностью легальный и безопасный с точки зрения закона. Какой выбрать — решать вам. Но сразу скажу, что наша компания работает только со вторым.

    Очень важно, чтобы компания-посредник оказывала поддержку на всех этапах подготовки к родам: от открытия виз, подбора жилья, составления договора с клиникой, послеродовой адаптации и вплоть до оформления документов для возвращения мамы с ребенком на родину.

    Наиболее популярными городами для родильного туризма сегодня являются Нью-Йорк, Майами и Лос-Анджелес. Правда, удовольствие это не из дешевых. В среднем стоимость родов в США составляет 35 тыс. долларов. В эту сумму входит оформление документов, перелет и проживание будущей мамы в стране на протяжении 3-4 месяцев, медицинское наблюдение, роды и послеродовое восстановление.

    Но несмотря на достаточно высокую стоимость, около 60 женщин из России, Украины и других республик СНГ каждый месяц рождают в клиниках США.

    Многие женщины едут в США даже не за американским гражданством, а за качественным медицинским обслуживанием. Примерно у половины женщин ранее были неудачные попытки забеременеть, поэтому они хотят получить наилучший уход, который только возможен. А американская медицина по праву считается одной из лучших в мире. Гражданство США для ребенка идет как приятный бонус, но не самоцель.


    Американская мечта для будущих мам

    США уже много лет подряд входит в топ стран с наивысшим уровнем жизни. Поэтому родильный туризм все еще популярен и в ближайшие годы не утратит своей популярности. Ведь гражданство одной из наиболее развитых стран мира — это мощный вклад в успешное будущее ребенка. Американская мечта еще жива в сознании многих русскоговорящих людей. И родильный туризм сегодня выступает как один из способов, с помощью которого можно ее достичь.


    Выделите фрагмент с текстом ошибки и нажмите Ctrl+Enter

    Американских историй рождения: меняющееся лицо рождения в Америке

    В феврале 2020 года пандемия COVID-19 начала захватывать Соединенные Штаты. Вскоре пациенты переполнились больничными отделениями интенсивной терапии, а медицинские работники работали сверхурочно, чтобы справляться с потребностями в лечении. Чтобы защитить тех, кто еще был здоров, кабинеты врачей начали переходить с стационарных приемов на телемедицину. Неосновные врачебные приемы были отложены или отменены, а количество больниц ограничивалось кругом лиц, которые могли поддерживать пациентов с помощью необходимого лечения.Для беременных во время этой беспрецедентной пандемии это означает отмену дородовых посещений, опасения по поводу доступа к необходимым D&C после выкидыша, виртуальные классы по родам и возможность родов без партнера или сопровождающего лица в родильном зале.

    До COVID-19 в Америке уже был самый высокий уровень материнской смертности в развитом мире, причем непропорционально сильно пострадали чернокожие и коренные женщины.За несколько месяцев до того, как в Ухане, Китай, был диагностирован первый новый случай коронавируса, команда Parents.com начала расследовать, почему Америка терпит неудачу в отношении беременных. По мере распространения пандемии стало ясно, что проблемы, уже существующие в сфере охраны материнства в этой стране, обостряются — доступ к медицинскому обслуживанию стал еще более проблематичным, ресурсы больниц истощались, страховые взносы стремительно росли, а забота о беременности и родах с учетом культурных особенностей существовали в форме акушерок и доул были ограничены или запрещены в родильных залах.Мы знали, что нам нужно изменить нашу отчетность, чтобы рассмотреть влияние COVID-19 на беременность и роды и то, как вирус может навсегда изменить материнскую заботу в этой стране, к лучшему или к худшему.

    Изначально планировалось, что

    American Birth Story будет выпущено в преддверии Международного дня охраны здоровья и прав матери 11 апреля 2020 года в качестве цифрового центра внимания, в котором материнская смертность рассматривается как кризис общественного здравоохранения и предлагаются решения для будущего нашей системы здравоохранения.Вместо этого мы рассматриваем это как развивающийся проект, указывая на проблемы, уже существующие в родах в Америке, наблюдая за тем, как COVID-19 меняет уход и опыт для беременных, и предлагаем решения — экспертные и научно обоснованные методы, которые мы как страна может расширить возможности и поддержать американцев во время беременности и родов. В течение следующих недель и месяцев материалы, которые будут разворачиваться, «Американская история рождения» станет ресурсом и справочником по информации, обслуживанию и поддержке по мере того, как беременность и роды продолжат меняться.Мы надеемся пролить свет на некоторые из наиболее насущных проблем системы здравоохранения, стоящих перед матерями, и стать частью их решения.

    заголовок: «Материнское здоровье — это кризис общественного здравоохранения, вот почему», Келли Гласс

    Кредит:
    Иллюстрировано Йеджи Кимом

    В Соединенных Штатах беременные со средним уровнем здоровья могут рассчитывать на 13 дородовых посещений в течение трех триместров.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), почти четверть беременных не получают дородовой помощи в течение первого триместра. Женщины из числа коренных американцев, коренных жителей Аляски и чернокожие женщины неиспаноязычного происхождения сталкиваются с наибольшими препятствиями при своевременном или полном предоставлении дородовой помощи во время беременности. Для слишком многих доступ к местным, безопасным, доступным и недорогим услугам по охране материнского здоровья затруднен, и их трудно записать на прием. Теперь, когда COVID-19 заставляет офисы акушеров-гинекологов отменять или переносить несущественные дородовые консультации по всей стране, многие другие по всей Америке сталкиваются с поздним или отсутствием раннего дородового ухода.Это само по себе вызывает беспокойство, потому что Министерство здравоохранения и социальных служб США (HHS) сообщает, что дети от матерей, не получающих дородовой уход, в три раза чаще имеют низкий уровень рождаемости и в пять раз чаще умирают, чем новорожденные. матерям, получающим соответствующую помощь. Но задолго до того, как пандемия заблокировала доступ к медицинской помощи для всех американцев, в этой стране возник кризис материнской помощи, который требовал серьезного внимания.

    У нас в стране явно кризис материнской смертности и заболеваемости.

    Лори Зефирин, доктор медицины, вице-президент по реформе системы оказания медицинской помощи в Фонде Содружества

    Роды в Америке не должны быть более рискованными, чем где бы то ни было в мире. Нам нужно спасти женщин от смерти во время родов, и нам нужен всеобъемлющий план для решения системных проблем, которые ставят под угрозу жизнь рожениц. Для этого нам нужны точные данные, стандартизация в области здравоохранения и немедленный ответ правительства, официально заявляющее, что сотни женщин, умирающих из-за системы охраны материнского здоровья в нашей стране, слишком много.Мы требуем, чтобы HHS официально объявил уровень материнской смертности в США кризисом общественного здравоохранения. Эта декларация может открыть для охраны материнского здоровья необходимые средства для ресурсов по предупреждению смертности, а также для усилий по обеспечению своевременных и высококачественных данных, что имеет решающее значение для анализа масштабов любых проблем общественного здравоохранения и планирования решения.

    Цифры: насколько точны данные?

    Материнская смертность определяется Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) как смерть женщины во время беременности или в течение 42 дней после родов.В Соединенных Штатах ежегодно в течение этого периода умирало около 700 женщин. В 2015 году на каждые 100 000 живорождений приходилось примерно 18 женщин, умерших во время или вскоре после беременности и родов. Данные того же года по другим развитым странам являются самым большим показателем того, что Америка столкнулась с огромной проблемой: в Швеции умерло 4 женщины на 100 000 женщин, в Канаде — 11, а в Соединенном Королевстве — 8. В то время как уровень материнской смертности во всем мире снизился на 38. процентов с 2000 по 2017 год, по оценкам, в США.С. продолжала увеличиваться. Фактически, количество смертей, связанных с беременностью, с 2000 по 2014 год в стране выросло почти на 27 процентов.

    Где США выступают против других наций

    Кредит: Рисунок Джоша Голдвассера

    Реальность такова, что эти цифры все еще могут быть ниже, чем реальное количество смертей в Америке.CDC не публиковал официальных данных в течение нескольких лет, поэтому имеющиеся цифры являются приблизительными. «У них был 11-летний перерыв в предоставлении этих данных. Последний официальный показатель материнской смертности был для данных за 2007 год, что стало для всей страны затруднением », — говорит профессор-исследователь Мэриан МакДорман, доктор философии, специализирующаяся на материнском здоровье в Центре исследований населения Мэриленда. Без надежных данных, точно указывающих, сколько женщин умирает при родах в США, эта смертельная проблема оставалась тихой эпидемией в течение нескольких лет.

    «У нас явно кризис в этой стране, связанный с материнской смертностью и заболеваемостью», — говорит Лори Зефирин, доктор медицины, вице-президент по реформе системы оказания медицинской помощи в Фонде Содружества. «Речь идет о смертельных случаях, а также о 60 000 смертельных исходов, которые происходят в результате родов». Эти близкие к несчастным случаям являются легко предотвратимыми родовыми травмами, которые часто приводят к серьезным изнурительным и даже тяжелым последствиям для здоровья женщины.Как и материнская смертность, материнская заболеваемость в США растет и непропорционально сильно затрагивает чернокожих женщин независимо от социально-экономического статуса.

    В январе этого года Национальный центр статистики здравоохранения наконец опубликовал официальные данные о том, сколько американских женщин умерло во время и после родов в 2018 году. «Это огромный шаг вперед, что Национальный центр статистики здравоохранения CDC снова публикует национальный показатель материнской смертности », — говорит д-р.МакДорман.

    Последние данные об уровне материнской смертности за 2018 год, отслеживаемые с помощью нового метода, который теперь включает только женщин в возрасте до 44 лет (ранее было 54), показывают 17,4 смертей на 100 000 живорождений. Они также подтверждают, что чернокожие женщины в два-три раза чаще умирают во время беременности и родов, чем белые женщины.

    «С точки зрения того, куда мы идем отсюда, данные являются нашей отправной точкой», — говорит д-р.Зефирин. «Это подтвердило повышенные ставки по сравнению с другими странами. Это подтвердило диспропорции, и в будущем, я думаю, мы будем в еще лучшем положении. Теперь мы можем решить некоторые системные проблемы ».

    Раса, предубеждения и системы здравоохранения: почему женщины умирают при родах?

    Кровоизлияние и преэклампсия являются наиболее частыми причинами смерти, связанной с беременностью, и, по данным CDC, около 60 процентов этих смертей можно предотвратить.В отчете за 2018 год было обнаружено, что врачебные ошибки, неэффективный уход и отсутствие лечения являются основными причинами предотвратимой смерти на уровне больниц. Есть также исследования, которые рассматривают рост числа случаев кесарева сечения как повышенный фактор риска кровопотери, инфекций, осложнений выздоровления и риска преэклампсии при последующих беременностях. В то время как кесарево сечение — это операция по спасению жизни матерей и младенцев, по словам Нила Шаха, М., ненужное с медицинской точки зрения кесарево сечение может быть причиной до 20000 хирургических осложнений в год.D., доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии Гарвардской медицинской школы, в интервью Consumer Reports.

    Доктор Зефирин, акушер-гинеколог, которая родила сотни младенцев, говорит, что в больницах есть над чем поработать. «У нас есть много доказательств того, что работает. У нас есть лекарства для лечения таких состояний, как гипертония, — говорит она. Другой вопрос, почему эти методы лечения и лекарства не используются своевременно и эффективно.

    Шелли Маклин, дипломированная медсестра в Нью-Йорке в течение восьми лет, говорит, что, будучи чернокожей женщиной, она воочию увидела, как скрытая предвзятость влияет на качество медицинской помощи, которую получают чернокожие женщины. «Существует мнение, что черные женщины могут терпеть больше боли, чем белые женщины, или что черные женщины притворяются или преувеличивают свою боль», — говорит она. «Есть также проблема, что нас не считают ценными. И как вы неизбежно относитесь к тому, что не цените? Это так просто и сложно одновременно.”

    Невидимые случаи и родовые травмы не менее красноречиво говорят о проблеме, с которой мы сталкиваемся в Америке. 34-летняя Эрика Макафи, чернокожая женщина из Саффолка, штат Вирджиния, считает, что единственная причина, по которой она и ее сын пережили полную отслойку плаценты на 32 неделе беременности, заключается в том, что ее врач был заинтересован в ее здоровье.Этим врачом оказался тот, кто родил ее первенца, который умер вскоре после рождения несколькими годами ранее. «Она изо всех сил старалась спасти наши жизни и убедиться, что я вернулась домой, а мой ребенок вернулся из больницы», — говорит Макафи, которой было 28 лет во время ее экстренного кесарева сечения.

    Кейт Элизабет Фаулер для Parents.com

    Эрика Макафи дома, воскресенье, 8 марта 2020 г.

    | Предоставлено: Кейт Элизабет Фаулер для Parents.com

    .

    Макафи испытала одышку и сильную боль на 32 неделе и сразу же пошла в больницу со своим мужем. «Мы приехали без четверти два, а мой сын родился в 2:17», — говорит она. «Дежурные врачи услышали слабое сердцебиение моего сына и откатили меня назад для экстренного кесарева сечения. В течение 10 минут меня усыпили, вскрыли и вынули ребенка.Плацента Макафи полностью отделилась от ее матки. Чтобы спасти ее жизнь, ее мужу пришлось подписаться на гистерэктомию. «Меня в значительной степени интубировали, и я отсутствовала на четыре или пять дней», — говорит она. «Я потерял столько крови — мне пришлось сделать восемь переливаний крови. Моя семья прилетела, чтобы попрощаться, потому что они не были уверены, подействуют ли переливания крови или я собираюсь вернуться домой ». К счастью, она это сделала.

    Сын Макафи Максвелл, которому сейчас 5 лет, провел 29 дней в отделении интенсивной терапии.Поскольку из-за состояния Макафи ему не давали кислород на неизвестное время, в возрасте 1 года ему поставили диагноз тяжелой формы церебрального паралича. «Он любовь всей нашей жизни», — говорит она. «Слава Богу, доктора и медсестры проявили заботу и сострадание, чтобы продолжать бороться за нас».

    Эрика и Макс Макафи у себя дома в воскресенье, 8 марта 2020 года.

    Эрика и Макс Макафи у себя дома в воскресенье, 8 марта 2020 г.

    | Предоставлено: Кейт Элизабет Фаулер для Parents.com

    .

    Эрика и Макс Макафи дома в воскресенье, 8 марта 2020 г.

    Эрика и Макс Макафи дома в воскресенье, 8 марта 2020 г.

    | Предоставлено: Кейт Элизабет Фаулер для Parents.com

    .

    McAfee указывает на расу и доступ как на причину неравного обращения с некоторыми женщинами во время беременности и родов.«Мне повезло, что во время экстренного кесарева сечения мне был назначен врач-адвокат, — говорит она. — Моя больница имела доступ к комплектам для лечения кровотечений и необходимому кровоснабжению. Если бы у меня не было всего этого, я не знаю если бы я был здесь. »

    Существует мнение, что черные женщины могут терпеть больше боли, чем белые женщины, или что черные женщины притворяются или преувеличивают свою боль.

    Шелли Маклин, Р.

    Барьеры в доступе к культурно компетентной медицинской помощи

    К другим факторам, отрицательно влияющим на результаты родов у женщин, относятся бедность и неравный доступ к медицинскому обслуживанию.«Если кто-то беременен и не может прийти на прием к дородовой помощи или работает на трех работах, и если она приходит на прием, она теряет работу и не может заботиться о своей семье, это настоящие проблемы для некоторых женщин. , — говорит д-р Зефирин. Отсутствие в нашей стране универсальной программы здравоохранения — это также то место, где действительно начинают проявляться серьезные различия между нами и другими развитыми странами.

    Отсутствие доступа, связанное с целой жизнью расизма, особенно проблематично для женщин из числа коренного населения.И для большей части этого сообщества доступ к медицинскому обслуживанию — это не только отсутствие транспорта или наличие поблизости дородового медицинского обслуживания. «На самом деле это систематический вопрос о том, почему коренные женщины не обращались за медицинской помощью», — говорит Эбигейл Эхо-Хок, член организации Pawnee Nation из Оклахомы, главный научный сотрудник Сиэтлского совета по здравоохранению индейцев и директор Департамента городского здравоохранения Индии Институт. «Возможно, они ранее подвергались дискриминации или у них не было медицинского работника, которому они могли бы доверять.«Это недоверие вызвано расизмом, который коренные женщины по всей стране пережили в результате непрерывного колониализма и исторических травм, от которых коренные народы страдают на протяжении более 500 лет, — объясняет Echo-Hawk.

    В результате большинство коренных женщин не получают дородовой помощи в первом триместре, говорит Echo-Hawk. Те, кто иногда путешествуют на расстояние до 30-40 миль от окружающих округов, чтобы получить эту помощь. Эхо-Хок видит, как это происходит в Управлении здоровья индейцев Сиэтла, где она является главным научным сотрудником.Эти женщины путешествуют, но не потому, что у них нет более близких медицинских учреждений. «Это потому, что у нас есть культурно адаптированная программа, которая встречает их там, где они есть, и которая понимает культурный контекст, который предоставляет такие вещи, как пренатальные классы, основанные на наших традиционных культурах», — говорит она.

    Кредит:
    Рэйчел Джессен для родителей.ком

    Кредит:
    Предоставлено Оливией Кэмпбелл.

    Даже те, кто не обязательно ищет культурно компетентной помощи, осознают пробелы в помощи, которую они иногда получают.«Когда я иду к врачу с членами моей семьи, я обязательно задаю вопросы, которые [медицинские работники, не являющиеся коренными жителями], не подумали бы обсуждать», касательно таких тем, как семейная история и любые повышенные риски для здоровья, связанные с тем, что я местный — объясняет Анжелика Бакстер, коренная жительница Аляски и потомок цимшианских и тлинкитских племен: «Нам не следует задавать эти вопросы».

    Бакстер узнала о неравенстве охраны материнского здоровья для коренных женщин из первых рук после того, как ее двоюродная сестра Стефани Снук, уроженка Аляски, проживающая в Сиэтле, штат Вашингтон, умерла во время беременности в 2019 году.Беременность Снук была рискованной — ей было 37 лет, у нее было сердечное заболевание, шумы с рождения, и она была беременна двойней. На приеме у акушера ей также сказали, что у нее может быть преэклампсия, но врачи никогда не ставили ее в режим постельного режима и не предупреждали о каких-либо особых проблемах на протяжении всей беременности. На этом приеме ее команда по уходу посоветовала ей расслабиться, но отправила ее домой, чтобы она продолжала работать полный рабочий день и выступала в качестве основного лица, осуществляющего уход за двумя своими детьми в возрасте 10 и 5 лет, которые оба страдают аутизмом.Несколько дней спустя Снук почувствовал одышку и отправился в больницу. К тому времени, когда к ней приехала большая часть ее большой семьи, им сказали, что она не приехала.

    Анжелика Бакстер (слева) со своей двоюродной сестрой Стефани Снук

    | Предоставлено Анжеликой Бакстер

    .

    Стефани Снук с детьми на каникулах

    Стефани Снук и ее дети

    Оставил:

    Кредит:
    Предоставлено Анжеликой Бакстер.

    Верно:

    Кредит:
    Предоставлено Анжеликой Бакстер.

    «Они сказали нам, что старались изо всех сил, но так и не прояснили, что с ней случилось», — говорит Бакстер.Близнецы Снука родились сразу, но у обоих были судороги из-за недостатка кислорода, и они не выжили. «Есть еще большой вопрос — что с ней случилось с медицинской точки зрения?» — говорит Бакстер. «Почему она перешла в состояние бездыхания — это был ее сердечный шум или потому, что она должна была отдыхать, и ее отпустили? Думаю, этого можно было предотвратить, если бы она лежала в больнице и наблюдала за ее осложнениями. Почему они не оставили ее для наблюдений на случай, если что-нибудь подобное случится? »

    Снук получил медицинскую помощь в штате Вашингтон, где, согласно Обзору материнской смертности за 2014–2015 годы, уровень материнской смертности среди женщин неиспаноязычного происхождения из числа американских индейцев и коренных жителей Аляски более чем в восемь раз выше, чем среди белых женщин. .В других регионах страны дела обстоят так же плохо: в Джорджии, Оклахоме, Алабаме, Кентукки и Арканзасе одни из наихудших показателей материнской смертности в США. Калифорния стала лидером, когда дело доходит до внедрения лучших практик в больницах, включая раннее вмешательство. контрольные списки, тренировки и лучшая командная работа, и многие штаты начинают следовать ее руководствам. С 2006 года в Калифорнии уровень материнской смертности снизился более чем наполовину.

    Кредит:
    Графика Джоша Голдвассера

    Большинство коренных женщин не получают дородовой помощи в первом триместре.Те, кто иногда путешествуют на расстояние до 30-40 миль от окружающих округов, чтобы получить эту помощь.

    Эбигейл Эхо-Хок, главный научный сотрудник Совета по здравоохранению Индии Сиэтла

    Что мы можем сделать, чтобы помочь беременным

    Официальное и официальное объявление высоких показателей материнской смертности в нашей стране кризисом общественного здравоохранения является важным шагом в правильном направлении — направлении, в котором матери не боятся рожать детей в этой стране.Однако это не единственная составляющая этого решения. «Объявление кризиса общественного здравоохранения может стать мощным инструментом снижения ужасающего уровня материнской смертности в нашей стране, но любое решение, ориентированное только на федеральные ресурсы, обязательно не попадет в цель», — говорит Меган Кэролан, директор по политическим исследованиям Института проблем Детский успех. «Доверие к матерям, доверие к сообществам, которые традиционно не получают достаточного обслуживания, и повышение их голоса имеют важное значение для преодоления социальных барьеров, которые привели нас к этой кризисной точке.”

    Федеральные фонды, предназначенные непосредственно для программ, направленных на спасение женщин от смерти при родах, доступ к страхованию для всех женщин и переосмысление системы здравоохранения с включением компетентных в культурном отношении поставщиков услуг по охране материнского здоровья в качестве жизнеспособного первого выбора, могут иметь большое значение для содействия сокращению количество матерей, умерших по причинам, связанным с беременностью. Во-первых, мы должны решить, что 700 рожениц умирают в Америке за год — это слишком много.Затем мы должны подойти к делу и потребовать ответных мер на федеральном уровне, чтобы спасти их.

    — Дополнительный репортаж Мелиссы Быковски

    Кредит:
    Иллюстрировано Йеджи Кимом

    ДокторДжойа Креар-Перри и Эбони Марсель, директор акушерского отделения Центра семейного здоровья и родов Общины надежды, Вашингтон, округ Колумбия, 2 марта 2020 г.

    |
    Кредит:
    Скотт Сачман для Parents.com

    Доверие к матерям, доверие к сообществам, которые традиционно не получают должного обслуживания, и повышение их голоса имеют важное значение для преодоления социальных барьеров, которые привели нас к этой кризисной точке.

    Меган Кэролан, директор по политическим исследованиям Института детского успеха

    Живот беременной черной женщины, держащей живот

    Кредит:
    LWA / Данн Тардиф / Getty Images

    Исис Роуз (слева), доула, показывает Джиллиан Силс (в центре), как использовать родильный мяч, в то время как первая дочь Джиллиан наблюдает за уроком домашнего обучения родам во вторник, 10 марта 2020 года, в Урбане, штат Иллинойс.Во время активных родов матери рекомендуется вставать с постели, часто меняя позу, чтобы уменьшить боль.

    |
    Кредит:
    Тейлор Гласкок для Parents.com

    Кредит:
    Иллюстрация Йеджи Кима

    Заголовок американской истории рождения

    Кредит: Иллюстрация Йеджи Кима

    Сколько стоит рожать в США? Это зависит от штата

    Средняя стоимость приема родов по стране для человека со страховкой, спонсируемой работодателем, составила 13 811 долларов.Когда дело доходит до наличных расходов, средняя сумма колеблется от примерно 1000 долларов в Вашингтоне, округ Колумбия, до примерно 2500 долларов в Южной Каролине. Различия как в стоимости родов, так и в структуре пособий объясняют широкий разброс итоговых сумм личных расходов.

    Данные показывают, что основной причиной географических различий в расходах была разница в стоимости вагинальных родов. «В целом, в Калифорнии и северо-восточных штатах расходы на вагинальные роды выше, чем в штатах Среднего Запада и юга.Эти различия в средних расходах на вагинальные роды могут быть связаны с комбинацией различий в ценах поставщиков и интенсивностью случаев заболевания в разных штатах », — сказали исследователи.

    Напротив, роды с помощью кесарева сечения, более интенсивной хирургической процедуры, обычно связаны с более длительной и более дорогой госпитализацией. Исследователи обнаружили, что общие расходы на кесарево сечение частично зависят от частоты, с которой процедура проводится в каждом штате.

    Из собранных данных на кесарево сечение приходилось почти 33% родов, в то время как остальные 67% приходились на вагинальные роды.

    Хотя процедура может спасти жизнь женщинам и новорожденным при возникновении таких осложнений, как кровотечение, дистресс плода, гипертоническая болезнь и младенцы в неправильном положении, кесарево сечение связано с осложнениями при будущих родах и сопряжено с риском. Операция также связана с ожирением в зрелом возрасте, диабетом, респираторными инфекциями и задержкой развития микробиоты.

    Во всем мире число родов с помощью кесарева сечения почти удвоилось с 12% до 21% от всех родов в период с 2000 по 2015 год.Но по данным Всемирной организации здравоохранения, рекомендуемая частота кесарева сечения составляет всего 10%.

    Данные HCCI показывают, что частота кесарева сечения колеблется от 20% в Юте до 39% во Флориде, причем чаще всего она колеблется от 25% до 35% в большинстве штатов. «Юго-восточные и северо-восточные штаты имели одни из самых высоких показателей кесарева сечения по сравнению с показателями кесарева сечения на Среднем Западе и Западе».

    Увеличение количества часто ненужных кесарева сечения может привести к увеличению общих затрат. «Среди нашей объединенной выборки людей со страховкой, спонсируемой работодателем, в 2016 и 2017 годах средние расходы на вагинальные роды в национальном масштабе составили 12 235 долларов США.Средние затраты на кесарево сечение, напротив, составили 17 004 доллара », — сказали исследователи.

    Различия в расходах на вагинальные роды и кесарево сечение были измерены в каждом штате. Несмотря на то, что все штаты сообщают о более высоких расходах на кесарево сечение, разрыв увеличивался и сокращался в зависимости от региона. «В штатах с более высокими расходами на вагинальные роды, как правило, больше различий в расходах на процедуры между вагинальными родами и кесаревым сечением», — сказали исследователи.

    Затраты на послеродовой уход

    «Такие географические различия должны побуждать политиков думать не только о национальной политике, но и учитывать потребности беременных на региональном или государственном уровне», — отметили они.Полученные данные также подчеркивают важность различий в стоимости родов, проводимых поставщиками услуг, для снижения затрат на роды в зависимости от географического местоположения. Хотя с родами связаны высокие наличные расходы и страхование, многие матери могут нести дополнительные расходы, когда дело доходит до послеродового лечения. забота. Послеродовые осложнения могут включать психологические состояния, такие как послеродовая депрессия, которым страдает примерно каждая восьмая женщина в США. Кроме того, многие биологические родители в течение нескольких месяцев после рождения испытывают физические недомогания, такие как инфекция, кардиомиопатия, другие сердечно-сосудистые заболевания и нарушения мозгового кровообращения, которые могут привести к смерти.

    С 2000 по 2014 год коэффициент материнской смертности в США увеличился с 9,8 до 21,5 смертей на 100 000 живорождений. По данным CDC, кризис особенно остро стоит среди афроамериканских матерей, которые в 3,5 раза чаще умирают при родах или вскоре после них, чем белые женщины.

    По словам авторов HCCI, «более половины смертей, связанных с беременностью, происходит в послеродовом периоде, причем почти 12% смертей (время которых было известно) происходят в период от 6 недель до года после родов.”

    Отчасти из-за увеличения материнской смертности в США Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует родителям получать всестороннюю физическую, социальную и психологическую помощь в послеродовой период.

    В отдельном отчете HCCI подробно описаны послеродовые расходы на коммерчески застрахованных биологических родителей в течение всего года после рождения. Исследователи обнаружили, что «хотя почти 20% общих послеродовых расходов приходилось на первые 60 дней, и почти 30% расходов приходилось на первые 90 дней, примерно 70% расходов приходилось на оставшуюся часть года.

    Данные показали, что расходы на одного человека в течение 1 года после рождения были немного выше 3100 долларов США, и что более высокие средние расходы были связаны с родителями в возрасте старше 45 лет. 26%), затем следуют отделения неотложной помощи и службы скорой помощи (17%) и службы оценки и управления (12%). По мнению авторов, эти процентные значения подчеркивают решающую роль, которую выплачивает страховое покрытие для возможности людей получить доступ и позволить себе медицинское обслуживание в течение года после родов.Однако они отмечают, что во многих штатах доступ к страховке Medicaid для родителей, родивших ребенка, прекращается через 60 дней.

    «Уход, который получают родители до, во время и после родов, составляет значительную часть национальных расходов и использования здравоохранения», — сказал Найл Бреннан, президент и главный исполнительный директор HCCI. «Более подробная информация о том, как и когда новые родители обращаются за помощью, может помочь улучшить качество и ценность».

    Рост материнской смертности в США требует действий от работодателей

    Примечательно то, что состояние здоровья матерей во всем мире улучшилось, что привело к неуклонному снижению числа женщин, умирающих от родов за последние 30 лет.Но в Соединенных Штатах на параде идет дождь. Уровень материнской смертности в стране неуклонно растет — единственная развитая страна, имеющая такой уровень. Учитывая, что женщины, имеющие медицинское страхование, спонсируемое работодателем, составляют более половины ежегодных беременностей в Соединенных Штатах, работодатели могут требовать более качественного ухода. В этой статье авторы рекомендуют четыре действия, которые работодатели могут предпринять, используя свою покупательную способность.

    Примечательно то, что состояние здоровья матерей во всем мире улучшилось, что привело к неуклонному снижению числа женщин, умирающих от родов за последние 30 лет.Но в Соединенных Штатах на параде идет дождь. Уровень материнской смертности в стране неуклонно растет — единственная развитая страна, имеющая такой уровень. Учитывая, что женщины, имеющие медицинское страхование, спонсируемое работодателем, составляют более половины ежегодных беременностей в Соединенных Штатах, работодатели могут требовать более качественного ухода. В этой статье мы рекомендуем действия, которые они могут предпринять, используя свою покупательную способность.

    Показатель материнской смертности в США увеличился более чем вдвое с 10.3 на 100 000 живорождений в 1991 г. до 23,8 в 2014 г. Ежегодно в США более 700 женщин умирают от осложнений, связанных с беременностью, и две трети этих смертей можно предотвратить. Пятьдесят тысяч женщин страдают от опасных для жизни осложнений беременности. Отчет Фонда Содружества, опубликованный в декабре, показал, что американские женщины имеют самый высокий риск смерти от осложнений беременности среди 11 стран с высоким уровнем доходов.

    Что еще хуже, существуют огромные различия.Темнокожие женщины в три-четыре раза чаще умирают при родах, чем белые женщины, независимо от образования, дохода или любых других социально-экономических факторов. Это основная причина, по которой Соединенные Штаты так сильно отстают от других богатых стран. По данным Всемирной организации здравоохранения, темнокожие матери в США умирают так же, как беременные женщины в Мексике или Узбекистане.

    Некоторые из этих статистических данных можно объяснить кесаревым сечением — процедурой, которая сопряжена с дополнительным риском и финансовым бременем и часто выполняется в США без необходимости.По состоянию на 2015 год доля кесарева сечения в отдельных больницах США варьировалась от 7% рождений до поразительных 70% рождений. Эти различия зависят от расы. Например, 36% родов среди чернокожих женщин неиспаноязычного происхождения происходят с кесаревым сечением по сравнению с 30,9% для белых женщин неиспаноязычного происхождения — разница, которую медицинские эксперты считают значительной. Кроме того, после того, как женщине сделают кесарево сечение, ее будущие роды с большей вероятностью будут такими же. Отчасти это связано с тем, что может быть трудно найти поставщиков услуг, которые поддержат вагинальные роды после кесарева сечения, даже если это можно сделать безопасно.

    Деловое сообщество имеет уникальную возможность использовать свою покупательную способность в сфере здравоохранения для улучшения охраны материнства. В дополнение к жизням, поставленным на карту, кесарево сечение и связанный с ним риск осложнений создают значительные и расточительные финансовые затраты для работодателей и сотрудников.

    Фактически, данные IBM Marketscan Research Databases предполагают, что в среднем каждое кесарево сечение обходится работодателю на 5 100 долларов дороже, чем родоразрешение через естественные родовые пути. С 1,9 миллиона родов в планах медицинского страхования, спонсируемых работодателем, даже снижение на 1% по сравнению с текущим уровнем кесарева сечения в 32% позволит сэкономить около 97 миллионов долларов.Если мы еще больше снизим ставку до 23% в соответствии с целевым показателем «Здоровые люди до 2020 года», мы сможем сэкономить более 1 миллиарда долларов и иметь более здоровых матерей и детей.

    Что могут сделать работодатели?

    1. Подтолкнуть контрактные планы медицинского обслуживания к созданию сильных стимулов для поставщиков медицинских услуг взимать единую «комплексную» цену за весь период ухода за беременными. Поскольку кесарево сечение стоит дороже, чем родоразрешение через естественные родовые пути, пакетный платеж даст поставщикам стимул избегать ненужных родов путем кесарева сечения.

    Требовать, чтобы в рамках планов медицинского страхования участвующие больницы следовали передовым методам, основанным на фактических данных, например, одобренным Калифорнийским объединением по качественному медицинскому обслуживанию матерей и Альянсом за инновации в программе материнского здоровья. К ним относится запрет на досрочные выборные роды, которые Объединенная комиссия, крупнейший орган по аккредитации больниц в США, определяет как срок менее 39 недель. Такие усилия помогли Калифорнии снизить уровень материнской смертности более чем вдвое менее чем за десять лет.

    2. Внедрить планы льгот, чтобы связать беременных матерей с поставщиками ценных услуг (т. Е. С теми, кто предлагает наилучшие результаты по относительно низкой цене). Эти проекты должны включать программу «центров передового опыта», которая побуждает будущих матерей выбирать поставщиков дорогостоящих услуг в сфере труда и родовспоможения за счет сокращения или отказа от своей доли затрат. Кроме того, они должны побуждать женщин с беременностями с низким уровнем риска рассмотреть возможность использования автономных родильных домов. У этих поставщиков отличные результаты, и вероятность ненужных вмешательств в таком центре ниже, чем в больнице.

    3. Информируйте сотрудников о важности доношенных родов и о возможных неблагоприятных последствиях для здоровья факультативных индукционных индукций и ненужных родов с помощью кесарева сечения.

    4. Содействовать заключению договоров с планами медицинского страхования, обеспечить полное покрытие и доступ к сертифицированным медсестрам-акушеркам. Фактические данные свидетельствуют о том, что они предоставляют высококачественную помощь при более низких затратах. Планы медицинского обслуживания также могут предложить доступ к доулам или инструкторам по родовспоможению.

    Вызывает тревогу высокий уровень материнской смертности.Используя свою покупательную способность, работодатели могут помочь что-то с этим поделать. Они могут помочь добиться гораздо лучших результатов и тем самым снизить свои расходы и расходы своих сотрудников и членов их семей.

    Стоимость родов в Америке сейчас превышает среднемесячную зарплату

    На этой неделе было много заголовков о рождении. Средства массовой информации на местном, государственном и национальном уровне сообщают о снижении рождаемости в Америке после нового отчета CDC, и в то же время новое исследование, опубликованное в журнале Health Affairs, показывает, что расходы на оплату наличными количество родов в Америке за последние годы значительно выросло.

    В отчете CDC не объясняется, почему снижается рождаемость, и явно существует множество факторов, влияющих на эту тенденцию, но мы не можем игнорировать, сколько стоит просто родить. Для большинства женщин доплата составляет больше месячной зарплаты.

    В Америке 98% матерей с планом медицинского обслуживания, спонсируемым работодателем, могут рассчитывать на оплату родов из собственного кармана. Средняя стоимость составляет 4500 долларов, в то время как средняя ежемесячная зарплата американок составляет 3300 долларов, по данным Бюро статистики труда.

    Закон о доступном медицинском обслуживании требует, чтобы крупные планы медицинского страхования, основанные на работодателях, покрывали услуги по уходу за беременными, но мать, имеющая медицинскую страховку по работе, может рассчитывать на то, что она будет платить больше месячной зарплаты, чтобы родить ребенка.

    «Это немалые доплаты. Затраты колоссальны», — говорит доктор Мишель Мониз, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог женской больницы Фон Фойгтландер в штате Мичиган, и исследователь из Института политики и инноваций в области здравоохранения Университета штата Мичиган. .

    Как ведущий автор исследования, Мониш была удивлена, увидев, что большинство женщин, имеющих план медицинского обслуживания, спонсируемый работодателем, все еще платят тысячи долларов за рождение ребенка.Она хочет, чтобы политики рассматривали альтернативы нынешней системе. «Охрана материнства и родовспоможения — это важнейшие медицинские услуги, которые способствуют благополучию семей по всей нашей стране. Уменьшение затрат пациентов на эти дорогостоящие услуги имеет смысл. Мы все хотим, чтобы у детей было наилучшее начало жизни», — говорит Мониш. объясняет в выпуске университета.

    Мониш обеспокоен тем, что рост затрат на охрану материнского здоровья не только обременяет семьи, но и заставляет матерей ограничивать или пропускать дородовой уход.

    Расходы на медицинское обслуживание семей растут

    Даже для тех, у кого неосложненные роды и медицинская страховка на работе, роды в Америке обходятся дорого. И забота о здоровье этого малыша (как и мамы) не обходится дешевле. В 2018 году средняя американская семья тратила на здравоохранение 5000 долларов на человека. Если вы — семья с двумя родителями и двумя детьми, вы рассчитываете на 20 000 долларов. Снижены расходы для тех, кто пользуется услугами здравоохранения на основе работодателя, но родители по-прежнему платят 6015 долларов из собственного кармана, сообщает CNBC.

    «Появляется все больше свидетельств того, что защита затрат ослабла для тех, кто имеет медицинское страхование, спонсируемое работодателем, что возлагает бремя расходов на здравоохранение на работников и их семьи», — Дэвид Блюменталь, президент фонда политики здравоохранения The Commonwealth Fund, сообщает CNBC.

    Семьи не растут

    Для замещения населения американским семьям необходимо иметь 2,10 ребенка, но в среднем сейчас 1,73 ребенка. Уровень рождаемости среди женщин до 34 лет снижается, а среди женщин старше 35 лет растет.

    Обеспокоенность изменением климата является фактором, по которому некоторые предпочитают иметь меньше детей или вообще не иметь детей, но для многих людей рождение ребенка (особенно до 35 лет) просто финансово невыполнимо. У миллениалов больше студенческих долгов, чем у предыдущих поколений, но они примерно такие же, как у молодых людей поколения X в 2001 году. Заработная плата не поспевает за прожиточным минимумом, и у миллениалов больше шансов, чем у пожилых людей, найти вторую работу в стране. гиг экономия.

    «Миллениалы более не склонны к риску, чем предыдущие поколения того же возраста.Люди 50 или даже 25 лет назад не ждали «финансового положения», прежде чем создавать семью. «Сейчас считается безответственным не делать этого», — сказал Axios в прошлом году Ричард Джексон, президент Института глобального старения. с миллениалами они указывают на два фактора, которые заставляют их чувствовать себя неуверенно в финансовом отношении:

    «Первый заключается в том, что они прекрасно понимают, что гарантии занятости не существует, поэтому они с наименьшей вероятностью согласятся устроиться на работу на полный рабочий день и предположить, что что все будет хорошо », — объясняет Малкахи.«Другая причина явно экономическая. Большинство миллениалов — по крайней мере, из числа профессионалов, которые учились в колледже — имеют значительные долги, и многие из них ищут способы либо создать финансовую подушку, либо быстрее сократить свой долг».

    Джози Калипени, директор по политике организации по защите прав детей Caring Across Generations, рассказывает The Atlantic аналогичную историю, добавляя, что резкий рост расходов по уходу за детьми является еще одним фактором, оказывающим давление на поколение потенциальных родителей. «Экономическая нестабильность и недоступный уход могут быть факторами для людей, решивших заводить детей в более позднем возрасте, или не иметь их вообще», — объясняет Калипени.

    Здравоохранение, основанное на работодателях, нуждается в улучшении, как и занятость в целом.

    Когда миллениалы находят постоянную работу, это часто не способствует воспитанию детей. Как ранее сообщал Motherly, нынешнее положение многих работающих американцев — негибкий график, продолжительный рабочий день и отсутствие законодательно закрепленного отпуска по уходу за ребенком — вряд ли приведет к росту рождаемости.

    Соединенные Штаты — единственная страна-член Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР), в которой отсутствует национальная программа оплачиваемых отпусков для родителей, и это одна из причин, по которым американские мамы находятся в числе самых стрессовых в мире.

    Сегодняшние матери не чувствуют, что общество поддерживает их, и это значительно затрудняет поддержку семьи.

    Нам нравится быть матерями, независимо от того, насколько это сложно.

    По правде говоря, быть родителем в Америке сложно и дорого, но многие все еще пытаются.

    У этого поколения не так много детей, как у предыдущих поколений, но оно вкладывает столько любви в тех, у кого есть. Хотя 88% родителей сегодня говорят, что нам труднее, чем нашим родителям, 99% из нас действительно любят быть родителями.

    Мы хотим этого, мы так этого хотим. Но если общество хочет, чтобы рождаемость повысилась, издержки должны снизиться.

    Мы должны выяснить, как сократить расходы на планету, время, проведенное в кабинах и поездках на работу, а также стоимость медицинского обслуживания. Когда доплата за рождение ребенка обходится маме в месяц ее зарплаты (или, что еще хуже, означает влезть в долги), мы не можем удивляться, когда рожает меньше людей.

    Отчет

    показывает, что беременность и роды более опасны для женщин в Америке, чем в других странах с высоким уровнем доходов

    getty

    На протяжении десятилетий различия между женщинами в Соединенных Штатах приводили к показателям материнской смертности, которые сильно различаются в зависимости от дохода, типа страхования, расы, этнической принадлежности и географического положения.В то время как рост числа серьезных осложнений и смертности во время беременности и родов подчеркивает недостатки системы здравоохранения США с 2000 года, пандемия Covid-19 быстро усугубила наши недостатки.

    Согласно новому отчету, опубликованному Фондом Содружества по материнской смертности и охране материнства в США, по сравнению с 10 другими развитыми странами, среди стран с высоким уровнем доходов в США самый высокий уровень материнской смертности. На самом деле женщина, рожающая в У.Вероятность смерти S. примерно в 10 раз выше, чем у роженицы в Новой Зеландии (17,4 и 1,7 смертей на 100 000 живорождений соответственно).

    В международном сравнении рассматриваются США, Австралия, Канада, Франция, Германия, Нидерланды, Новая Зеландия, Норвегия, Швеция, Швейцария и Великобритания, и делается вывод о том, что беременность и роды более опасны для американских женщин, чем их 10 сверстниц. Кроме того, исследование предполагает, что нехватка кадров здравоохранения является текущими болевыми точками, которые могут усугубиться коронавирусом, что еще больше подрывает и без того неисправную систему.

    Но мы можем многому научиться из нашего понимания того, что отличает американскую систему здравоохранения — и доступ женщин к медицинской помощи — от стран сравнения. Учитывая, что в США самый высокий уровень материнской смертности среди развитых стран, можно предположить, что существует ряд факторов, способствующих этому, и что проблемы лежат во всей нашей системе. Кроме того, у нас есть недостатки от начала до конца процесса родов.

    Вот самые важные выводы для рассмотрения в Америке:

    — У.У женщин С. самая высокая смертность от осложнений беременности и родов. В 2018 году на 100000 живорождений приходилось 17 смертей — показатель материнской смертности, который более чем вдвое превышает показатели большинства других стран с высоким уровнем доходов. Для сравнения: в Нидерландах, Норвегии и Новой Зеландии на 100 000 живорождений приходится три (или менее) материнской смерти.

    — 17% материнских смертей в Америке происходят в день родов.

    — шокирующие 52% (более половины) материнской смертности в США.С. возникают после рождения. Период времени, который часто называют четвертым триместром — обычно от одной недели до одного года после родов — это время, когда происходит большинство послеродовых смертей.

    — В 2018 году уровень смертности черных матерей был более чем в два раза выше, чем среди белых матерей. Поскольку Covid-19 увеличил неравенство из-за непропорционального воздействия пандемии на здоровье и экономическое бремя чернокожих людей, расовые и этнические различия не только сохранятся, но и потенциально ухудшатся для чернокожих матерей.

    — В США и Канаде самый низкий уровень общего предложения акушеров-гинекологов и акушерок: только 12 и 15 поставщиков на 1000 живорождений соответственно. Напротив, девять других стран, участвовавших в исследовании, имеют соотношение в два-шесть раз больше.

    — Акушерок в США гораздо меньше, чем в других странах с высоким уровнем доходов. Несмотря на недостатки как акушеров-гинекологов, так и акушерок, акушер-гинекологов в США и Канаде намного больше, чем акушерок. Во многих странах и культурах акушерки играют центральную роль в уходе за беременными, но их действия ограничены законами и требованиями, которые варьируются в зависимости от штата, в США.С.

    — Из 11 изученных стран США являются единственной страной, которая не гарантирует хотя бы один визит акушерки или медсестры на дому в течение одной недели после родов, несмотря на данные, свидетельствующие о том, что посещения на дому связаны с улучшением результатов, таких как психическое здоровье матери. , грудное вскармливание и общее снижение затрат на здравоохранение.

    — США также выделялись как единственная страна с высоким уровнем дохода, которая не гарантирует оплачиваемый отпуск по беременности и родам матерям после родов. Во всех исследованных странах требуется минимум 14 недель оплачиваемого отпуска с работы, в большинстве — более шести месяцев, за исключением Америки.

    Хотя в этом отчете Фонда Содружества уделяется столь необходимое внимание отличиям системы здравоохранения США от других наших высокодоходных коллег, многие выявленные недостатки показывают, насколько далеко США должны пойти, чтобы защитить наших матерей и детей. Многое можно извлечь из изучения систем здравоохранения и их приоритетов, особенно в том, что касается первичной медико-санитарной помощи и профилактической помощи. Изменения в политике и практике, начиная от доступа к большему количеству поставщиков (особенно акушерок) до реформы страхования и оплаты, до послеродовых осмотров и оплачиваемого отпуска, могут иметь значение.

    Но ни одно из этих решений само по себе не является серебряной пулей, и они не работают в вакууме. Соединенным Штатам необходимо принять близко к сердцу эти выводы Фонда Содружества и пересмотреть приоритеты и методы нашей системы здравоохранения. Здоровье и безопасность матери должны быть главным приоритетом для каждого американца.

    CDC опубликовал новую оценку материнской смертности в США. Это все еще ужасно.

    Наконец-то мы получили более точную оценку ужасной проблемы в системе здравоохранения Америки: впервые за более чем десятилетие правительство опубликовало новые данные об уровне материнской смертности.

    Согласно опубликованному в четверг отчету Национальной системы статистики естественного движения населения Центров по контролю и профилактике заболеваний, коэффициент материнской смертности в 2018 году составил 17,4 материнских смертей на 100 000 живорождений, то есть в 2018 году умерло 658 женщин. , или в течение 42 дней после рождения.

    Этот показатель снова поставил США на последнее место среди столь же богатых стран, по словам Юджина Деклерка, профессора общественных наук о здоровье в Школе общественного здравоохранения Бостонского университета.Если вы сравните показатель CDC с другими странами в последнем рейтинге материнской смертности Всемирной организации здравоохранения, США окажутся на 55-м месте, сразу после России (17 на 100 000) и чуть впереди Украины (19 на 100 000). И «если вы ограничите сравнение такими же богатыми странами», как Германия, «США будут занимать 10-е место из 10 стран».

    «Как бы ни анализировали данные, мы все равно сильно отстаем от других стран», — добавил он.

    «Материнская смертность — это дозорный индикатор общественного здравоохранения, и это одна из немногих мер здравоохранения, включенных в Цели устойчивого здравоохранения Организации Объединенных Наций», — сказала Мэриан МакДорман, профессор-исследователь из Центра демографических исследований Мэриленда, изучающая уровень материнской смертности.«11-летний разрыв в Соединенных Штатах, дающий официальный уровень материнской смертности, был национальным затруднением».

    Ужасный рекорд материнской смертности в Америке — включая пробелы в данных — начал привлекать внимание всей страны в 2016 году, когда МакДорман, Деклерк и другие исследователи опубликовали исследование, в котором предполагалось, что еще более высокая доля женщин (23,8 на каждые 100000 рождений) умерла от причин, связанных с родами. . Это был рост более чем на 25 процентов по сравнению с 2000 годом, и это означало, что Америка не только оказалась особняком среди своих сверстников, но и рожать в США становились все более опасными, поскольку здоровье матерей улучшалось во всем мире.

    Цифры вызвали на государственном и национальном уровне дискуссии о том, как сделать роды более безопасными для матерей, особенно для афроамериканских мам, у которых уровень материнской смертности в настоящее время более чем вдвое выше, чем у белых матерей.

    Почему в США не публикуется национальный показатель материнской смертности с 2007 года

    С тех пор исследователи повторно проанализировали цифры за 2016 год, обратив внимание на фундаментальные ошибки в подсчете материнской смертности. И большая часть проблемы заключается в том, как государства собирают эти данные.В 2003 году правительство добавило флажок о беременности в стандартное свидетельство о смерти США, спрашивая, была ли умершая женщина беременна или недавно родила. Но от штатов не требовалось использовать этот флажок, и некоторые не спешили принять это изменение.

    Результат. Многие считали, что данные о материнской смертности проблематичны, и не было надежного способа сравнить, что происходит в разных штатах. Из-за несоответствий в штатах, устанавливающих флажок, Национальный центр статистики здравоохранения приостановил публикацию тенденций материнской смертности — замораживание, которое продлилось до этого года.

    Новые данные, опубликованные в четверг, основаны на новом методе кодирования материнской смертности, разработанном для ограничения прошлых ошибок. Это первый случай, когда каждый штат имеет сопоставимый флажок «беременность» в свидетельствах о смерти.

    Среди выводов, в 2018 г .:

    • 658 женщин умерли по материнским причинам в США.
    • Общий коэффициент материнской смертности составил 17,4 смертей на 100 000 живорождений.
    • Уровень материнской смертности растет с каждой старшей возрастной группой; женщины в возрасте 40 лет и старше умирают 81.9 на 100 000 рождений, что означает, что у них в 7,7 раза больше шансов умереть по сравнению с женщинами в возрасте до 25 лет.
    • Уровень материнской смертности среди чернокожих женщин более чем вдвое превышал показатель смертности белых женщин: 37,1 смертей на 100 000 живорождений по сравнению с 14,7. Это также было более чем в три раза выше, чем у латиноамериканских женщин (11,8).

    «Трудно исправить то, чего ты не видишь»

    Хотя этот новый стандартизированный подход позволяет повысить точность, это не означает, что проблема данных о материнской смертности в Америке решена.«Возможно, например, что этот показатель теперь представляет собой консервативную оценку того, что происходит на самом деле», — сказал Нил Шах, акушер-гинеколог и доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии Гарвардской медицинской школы.

    Новый рейтинг не включает мам старше 44 лет и учитывает только случаи смерти в течение 42 дней после родов. Это означает, что более поздние послеродовые смерти не регистрируются — в то время, когда, по данным CDC, 24 процента материнских смертей происходят через шесть или более недель после родов женщины.

    Однако в целом отчет отражает прогресс. «Трудно исправить то, что вы не видите», — сказал Шах, добавив, что выявленные тенденции к настоящему времени должны быть вам знакомы. «Даже при более консервативных оценках, основные выводы подтверждают опасения научного и медицинского сообщества. Ежегодно происходят сотни предотвратимых смертей, связанных с беременностью. Показатели, похоже, растут, и в результатах наблюдается резкое расовое неравенство ».

    Несмотря на то, что были предприняты усилия по решению проблемы материнского здоровья — от попытки Калифорнии стандартизировать и улучшить протоколы ухода за матерями в больницах до законодательства Иллинойса, продлевающего Медикейд для беременных до года после родов, — в основном это происходит на уровне штата, и многие из них. застопорилась, как показало расследование Vox и ProPublica.

    Реформаторы в области охраны материнского здоровья хотели бы видеть более целостный подход к охране здоровья женщин — такой, который, например, обеспечивает женщинам доступ к медицинскому обслуживанию до того, как они забеременеют. «Единственный способ снизить материнскую смертность — это оценить здоровье женщины для себя, независимо от того, беременна женщина или нет», — сказал Деклерк. «Таким образом, женщины начнут беременность в более здоровом состоянии и получат хорошую поддержку после рождения ребенка».

    Родители рассказывают, сколько им стоило родить в Америке: «Ему 12, мне до сих пор звонят из коллекций»

    Люди делят непомерную плату за рождение ребенка в Америке после того, как в вирусном видео в TikTok родителей спросили, какого возраста их ребенок к тому времени, когда они наконец смогли оплатить счета за рождение ребенка.

    В прошлом месяце женщина под ником @MsLilyFlowers на TikTok поделилась роликом на платформе с вопросом: «Сколько лет было вашему ребенку, когда вы оплатили больничный счет за его рождение? Моему почти два.

    TikTok, который с тех пор был просмотрен более 546000 раз, вызвал сотни откликов от других родителей, многие из которых показали, что их больничные счета за роды также окупались годами, особенно для тех, чьи дети находились в неонатальном периоде. отделение интенсивной терапии (ОИТН).

    «13 лет для меня впервые из-за экстренного кесарева сечения и двухнедельного пребывания в отделении интенсивной терапии», — прокомментировал один из родителей. «Я уволился с работы и пошел на Medicaid за второго [ребенка], чтобы избежать повторения, поскольку я был студентом дневного отделения, и второй медицинский платеж обанкротил бы нас».

    Кто-то еще поделился: «Моей дочери два с половиной года, и у меня все еще осталось более 1000 долларов из более чем 6000 долларов. Они получают всего 20 долларов в месяц, поэтому не могут отправлять их в коллекции ».

    Рекомендуется

    Для другой родительницы две недели больничного постельного режима на 34 неделе беременности привели к счету за медицинское обслуживание на сумму более 155 000 долларов.

    «Счет моего ребенка в отделении интенсивной терапии за 19 дней пребывания составил более 195 000 долларов», — добавила она.

    Оригинальный TikTok также вызвал ответ от матери тройни, которая показала в отдельном видео, которое было просмотрено более 13 миллионов раз, что больничный счет за рождение ее детей составлял более 1,2 миллиона долларов каждый.

    Информационный бюллетень INDY / LIFE
    Вдохновляйтесь последними тенденциями образа жизни каждую неделю

    Информационный бюллетень INDY / LIFE
    Вдохновляйтесь последними тенденциями образа жизни каждую неделю

    «Так что я мама, которая тройняется в семье». Соединенные Штаты, — начала она.«Они родились на 31 неделе, я провел две недели в больнице, прежде чем они родились, и у них был синдром переливания крови из двух близнецов, когда ребенок B не получал достаточно питательных веществ, потому что ребенок A и ребенок C принимали их все.

    «Они родились с весом 1,9 унции, 3,3 унции и 3,4 унции соответственно, и они провели в отделении интенсивной терапии 62 дня, 68 дней и 82 дня соответственно.

    «И когда они вернулись домой, мой последний счет составил по 1,23 миллиона долларов каждый, не считая моего собственного».

    По словам пользователя TikTok, после страховки она задолжала 65000 долларов по счетам за больницу, которые она частично оплатила, используя свои 401К.

    Она завершила видео: «Я вдова, потому что моего мужа убили, и я никогда, никогда не смогу выйти на пенсию в своей жизни».

    Ответы на исходное видео вызвали возмущенную реакцию по поводу цены родов в США со стороны других пользователей социальных сетей, в том числе из стран, где роды оплачиваются бесплатно.

    «Я не понимаю, что люди думают, что это не лудакрис. В Ирландии больше всего вы платите за парковку », — прокомментировал один человек.

    Другой родитель из Австралии написал: «[Мой счет] составил 0 долларов, потому что я живу в Австралии. А после рождения ребенка мы получаем подарочный пакет с множеством образцов детских товаров. Я чувствую себя счастливым жить здесь ».

    «Эта страна такая отсталая, что больно», — сказал кто-то другой.

    Согласно американскому журналу Managed Care, в котором приводятся данные из отчета Health Care Cost Institute (HCCI), средняя стоимость «госпитализации при родах для человека со страховкой, спонсируемой работодателем, составляла 13811 долларов США» с 2016 по 2017 год, с учетом наличные расходы в размере от 1000 до 2500 долларов в зависимости от штата.